Лечение кариеса у детей

По частоте причина №1 для обращения родителей к детскому стоматологу – это кариозные поражения как молочных, так и постоянных зубов. Из-за особенностей строения и развития детской зубочелюстной системы кариозный процесс развивается стремительно и гораздо быстрее, чем у взрослых пациентов, доходит до развития серьезных осложнений (пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания мягких и твердых тканей). В детском стоматологическом кабинете нашей клиники в Москве врачи работают со всеми видами кариеса, применяя самые современные методы лечения.

Почему для лечения кариеса у ребенка лучше обращаться к профильному специалисту, а не к тому же доктору, который лечит поражения кариесом у взрослых? Дело в том, что уже полностью сформировавшаяся после 18-20 лет зубочелюстная система значительно отличается от детской, которой требуются особые подходы и методы лечения.

• более тонкая и менее минерализированная эмаль, что делает ее куда более уязвимой к кариозным процессам,
• менее глубокие и крепкие корни, что при отсутствии лечения кариеса молочного зуба может привести к преждевременной потере зуба (последствия – ухудшение жевания, речи, развитие дефектов прикуса),
• корневые каналы шире, а потому в них быстрее и чаще приникают инфекции, тем самым, невылеченное кариозное поражение быстрее приводит к развитию пульпита, лечить который дольше, а стоимость этого процесса выше,
• слой молочной эмали и дентина тоньше, а пульпа – толще, и это требует от стоматолога особых навыков при лечении кариеса молочного зуба.

Но и с постоянными зубами все непросто. Во-первых, пораженная ткань молочных зубов может стать причиной того, что постоянные прорежутся уже с кариозными пятнами. Во-вторых, у детей с момента прорезывания и до 18 лет идет активное формирование зубов:

• увеличение толщины и прочности эмали,
• рост и удлинение корней зубов,
• формирование периодонта – тканей и связок, удерживающих зуб в лунке.

Все процедуры детский стоматолог проводит с учетом возраста ребенка и возрастных отличий зубочелюстной системы на каждом этапе формирования.

Подбор методов лечения зависит не только от возраста ребенка, но и от кариозной стадии:

1. начальная или стадия пятна – на эмали видны беловатые, меловые пятна. Это участки деминерализованной эмали, первая кариозная стадия. В этом случае можно обойтись без пломбы и работы бормашинкой. В нашем стоматологическом кабинете для устранения стадии пятна применяется методика Icon. На пораженную область врач наносит специальный состав – инфильтрат, который проникает в эмаль и каналы дентина, блокируя развитие кариеса. Это полностью безболезненная процедура, которая длится 30-40 минут,
2. поверхностный – в отличие от стадии пятна, представляет собой неглубокую темную полость на поверхности эмали. Боли еще нет, но у детей уже может повыситься чувствительность к температуре пищи. Начиная с этой стадии кариозного процесса требуется обязательная обработка бормашиной, обезболивание и установка пломбы,
3. средний – кариозная полость становится глубже, затрагивая дентин, повышается чувствительность к холодному, горячему, сладкому и т.д. Ребенок может жаловаться на боли при накусывании,
4. глубокий кариес – область поражения кариесом обхватывает эмаль, дентин и может добраться до пульпы, что вызовет пульпит. Дети жалуются на сильную боль, может быть повышение температуры, общее недомогание из-за воспалительного процесса.

Чем серьезнее кариозная стадия – тем дольше и сложнее работа врача, тем выше стоимость лечения.

Для инфильтрационного метода лечения Icon основные противопоказания – возраст ребенка до 3 лет, аллергия на компоненты состава и поражение кариесом, зашедшее дальше пятна.

Противопоказаний к лечению кариеса с помощью бормашины и уставки пломб очень мало: это острые инфекции или обострения иных заболеваний, в особенности болезней дыхательных путей.

Очень часто препятствие к лечению кариеса становится страх детей перед стоматологическими процедурами и врачами. Но доктора в нашем стоматологическом кабинете владеют особыми адаптационными методиками и всегда следят за тем, чтобы сохранить психологический комфорт маленьких пациентов.

Они зависят от стадии кариозного процесса, но в общих чертах и при лечении кариеса молочных зубов, и при работе с постоянными зубами можно выделить _ этапов:

1. обезболивание места укола гелем,
2. введение местной анестезии – при лечении кариеса поверхностной, средней и глубокой стадии мы используем безопасные для детей обезболивающие препараты,
3. удаление всех пораженных тканей зуба с помощью бормашинки – эмали и дентина. Эта процедура проводится с небольшими частыми перерывами,
4. обработка полости после удаления пораженных тканей,
5. пломбирование полости с подбором материала, соответствующего природному цвету эмали,
6. полировка и шлифовка для придания блеска и гладкости, т.к. на глудкой поверхности меньше скапливается налет.

Выбор метода лечения и конкретные этапы процедуры зависят от состояния и степени поражения. От этого также зависит цена.

При работе с инфильтрационной системой Icon препарирование бормашиной и обезболивание не требуются, соответственно, стоимость лечения невысока.

Цена для остальных стадий определяется глубиной поражения и тем, как много тканей нужно удалить, как много пломбировочного материала использовать. Для постоянных зубов она выше.

Впрочем, для того, чтобы защитить малыша от кариеса, будут полезны профилактические меры:

• регулярные осмотры – в нашей клинике консультации бесплатны,
• герметизация фиссур (бороздок на жевательной поверхности), которая препятствует скопления налета там, где их трудно вычистить,
• комплексная профессиональная гигиена, устраняющая причину стоматологических заболеваний – скопления мягкого и твердого налета над и под деснами (2490 рублей по акции).