Имплантация при пародонтозе зубов

Системное, невоспалительное, вялотекущее заболевание, затрагивающее все зубы на обеих челюстях. На самом деле, встречается у малого процента людей. В большинстве случаев, поражение твердых и мягких тканей имеет инфекционный характер, и речь идет уже о других патологиях – гингивите, пародонтите.

Пародонтоз проявляется в виде прогрессирующей, равномерной убыли кости и десен. Слизистая приобретает бледно-розовый оттенок. Пародонтальных карманов с гнойным содержимым нет. Зубы становятся подвижными только на поздних стадиях.

Воспалительное заболевание, провоцирующее разрушение связочного аппарата, окружающего и удерживающего зубы на местах. Может затрагивать всю челюсть или отдельный сегмент зубов. Развивается из-за избыточного скопления микроорганизмов. Сопровождается покраснением и кровоточивостью десен, образованием глубоких пародонтальных карманов и выделением гноя. Без своевременного обращения к специалистам приводит к выпадению зубов.

Имплантация при пародонтите не выполняется, так как инфекция – это противопоказание для костной пластики и установки имплантов.

1. Отсутствие одного, нескольких или всех зубов на верхней, нижней челюсти или в полости рта.
2. Сильная подвижность сохранившихся зубов и необходимость их удаления, с учетом того, что в твердых и мягких тканях нет инфекционных процессов.
3. Согласие пациента на длительную терапию с целью купирования прогрессирующих дегенеративных изменений и создания условий для надежного удержания зубных имплантов.
4. Возможность проведения костной пластики или синус-лифтинга для восполнения утраченных объемов кости.

1. Улучшение жевательной и речевой функций, эстетики улыбки. Имплантация – это наиболее физиологичный способ восстановления утраченных зубов. Импланты передают нагрузку на кость, стимулируют кровообращение в тканях, становятся надежной опорой для протезов.
2. Тотальная имплантация и протезирование по одноэтапному протоколу. За раз хирург проводит удаление, костную пластику или синус-лифтинг, если возможно, и установку имплантов. В течение 72 часов ортопед фиксирует временную конструкцию, которая меняется на постоянную через 3-6 месяцев.

После консервативной терапии хирург наращивает недостающий объем костной ткани, устанавливает импланты и зашивает их под десну на 3-6 месяцев до полной остеоинтеграции. Таким образом можно восстановить 1 или несколько зубов.

Показана при полной адентии. Врач выбирает метод All-on-4, All-on-6 или All-on-8. Ортопед в течение 72 часов после операции фиксирует временную несъемную конструкцию. Она нормализует питание, речь и эстетику улыбки.

Врач делает трехмерные снимки челюстей. На их основании анализирует плотность, высоту и ширину кости. Выявляет скрытые заболевания, если они имеются – например, кисты, которые могли остаться после предыдущего удаления зубов. Назначает сдачу лабораторных анализов. По совокупности всех данных определяет, становится ли проведение операции возможным, и какая методика окажется наиболее эффективной.

Если требуется, направляет пациента на предварительную санацию полости рта. Обязательными перед хирургическим вмешательством являются:

• профессиональная комплексная чистка;
• коррекция нарушений прикуса, если они стали причиной убыли кости и десен;
• комплексное лечение для купирования дегенеративных процессов и нормализации питания тканей – физиотерапия, прием медикаментов, полезных витаминов и минералов, коррекция рациона питания, отказ от вредных привычек, наблюдение у пародонтолога и смежных узких специалистов;
• при присоединении инфекционного процесса – закрытый или открытый кюретаж, лечение аппаратом «Вектор», медикаментозная терапия.

В зависимости от количества зубов, которые нужно восстановить, и выбранной технологии, специалист: проводит удаление, костную пластику или синус-лифтинг, установку одного или нескольких имплантов. Эти манипуляции могут выполняться за один раз, или в несколько этапов – в таком случае, после каждого вмешательства отводится время на полное заживление тканей.

Отталкиваясь от клинической картины, пациенту может быть показана лоскутная операция, направленная на закрытие рецессий десен. Благодаря этому, обеспечивается необходимая стабильность искусственного корня.

В стоматологической клинике ImplantLive используются импланты Nobel Biocare и Straumann – оба бренда выпускают продукцию с характеристиками, обеспечивающими быстрое и надежное срастание штифтов с костью. Они способствуют ускоренной регенерации тканей, и демонстрируют высокие показатели выживаемости при условии стойкой ремиссии – до 98%.

При одноэтапном протоколе лечения установка протеза осуществляется в течение 72 часов после операции. Для этого ортопед делает цифровые слепки челюстей при помощи внутриротового сканера, анализирует прикус и функцию височно-нижнечелюстного сустава. Передает все данные без потери качества в зуботехническую лабораторию. Там техник изготавливает коронку, частичную или полную временную ортопедическую конструкцию. Она создается из облегченных материалов, которые не приводят к перегрузке, расшатыванию и отторжению имплантов. Однако, это никак не исключает необходимости в соблюдении определенного рациона питания. Он заключается в потреблении мягких блюд, особенно, в первые недели. Постоянное протезирование выполняется по завершении приживления штифтов – примерно через 3-6 месяцев после операции. При одноэтапной имплантации специалист повторно снимает слепки и меняет временную конструкцию на более прочную и долговечную. При двухэтапной – хирург сначала обнажает штифт, ставит абатмент. И только следующим шагом ортопед создает и фиксирует коронку или мостовидный протез.

Постоянное протезирование выполняется по завершении приживления штифтов – примерно через 3-6 месяцев после операции. При одноэтапной имплантации специалист повторно снимает слепки и меняет временную конструкцию на более прочную и долговечную. При двухэтапной – хирург сначала обнажает штифт, ставит абатмент. И только следующим шагом ортопед создает и фиксирует коронку или мостовидный протез.