Что такое световая пломба?

Световая пломба – это решение, позволяющее врачу восстановить передние и жевательные зубы после устранения кариеса, сколов, трещин и косметических дефектов. До момента отверждения стоматологической лампой безопасного холодного синего света материал остается пластичным. Это дает время на кропотливую работу – специалист может выложить каждый слой так, чтобы готовая пломба идеально сливалась с натуральными тканями зуба. Благодаря особым частицам в составе такая реставрация получается прочной и незаметной.

 

Световая пломба

Поводы для применения светоотверждаемых композитов

Фотополимеры – это универсальные материалы, которые выручают в самых разных ситуациях:

  • Разрушение тканей кариесогенными бактериями. Вне зависимости от локализации зуба, композитная пломба надежно восстанавливает его форму и функцию.
  • Механические дефекты. Если на зубе есть скол, трещина, признаки некариозных поражений – эрозии, гипоплазии эмали, – врач сможет выполнить реставрацию.
  • Преображение улыбки. Композитами легко и быстро меняется форма, размер, оттенок некоторых или всех зубов, закрываются широкие неэстетичные промежутки.
  • Подготовка к протезированию. При износе старой пломбы специалист ее заменит на новую, более прочную. Также подготовит зуб под коронку или мостовидный протез.

 

Ограничения для светоотверждаемых композитов

Современные фотополимеры подходят для решения большинства клинических задач, но есть несколько ограничений, при которых лечение осложняется или становится невозможным:

  • Не удается поддержать сухость рабочего поля. Если по объективным причинам нельзя качественно изолировать зуб от слюны и бактерий, например, из-за расположения дефекта ниже уровня десны, под пломбой разовьется вторичный кариес.
  • Зуб сильно разрушен. В ситуации, когда от естественной коронки осталось меньше половины, или даже не хватает одной стенки, композитная реставрация окажется бессмысленной – пломба просто не сможет выдержать нагрузок.
  • Сильные окклюзионные нарушения. При неконтролируемом скрежетании зубами, неправильном прикусе, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава пломбирование осуществляется с оговорками. Часто реставрации служат меньше положенного срока.

Обилие зубных отложений. Это не категорический запрет на лечение, а обязательный этап подготовки для профилактики осложнений. Сначала выполняется профессиональная гигиена полости рта, затем – восстановление зуба фотополимером.

Чем хороши современные композитные пломбы?

Благодаря обширной палитре цветов стоматолог подбирает оттенок, который идеально сливается с натуральными тканями зуба. Разная плотность композитов позволяет придать пломбе глубину и объем, присущие естественным зубам. В результате реставрация становится практически невидимой даже при близком рассмотрении.

Современные фотополимеры разработаны для повышенных нагрузок – успешно выдерживают ежедневное жевательное давление, устойчивы к стиранию. При условии хорошей гигиены и отсутствии проблем с прикусом служат, в среднем, 5-7 лет и даже дольше, сохраняя не только функцию, но и первоначальную эстетику.

 

Композитная пломба – не инородное тело. Она становится единым целым с зубом – благодаря высокой адгезии материал буквально срастается с твердыми тканями, обеспечивая плотное краевое прилегание. Это значительно сокращает риск образования щелей с проникновением бактерий, остатков пищи, развитием вторичного кариеса.

 

В отличие от устаревших цементов и амальгам, фотополимеры химически инертны – после застывания не выделяют токсичных веществ, совместимы с организмом. В процессе отверждения дают минимальную усадку – пломба не утрачивает изначальный объем, не отслаивается от стенок зуба, сохраняя герметичность на долгие годы.

Светоотверждаемые композиты – универсальный инструмент в руках стоматолога. Они одинаково успешно справляются с воссозданием передних и жевательных зубов после кариозных полостей, механических повреждений, а также при коррекции косметических изъянов. Фактически, их можно использовать для большинства задач.

 

Технология работы со световыми пломбами продумана до мелочей – материал наносится слоями и остается пластичным ровно до тех пор, пока специалист не включает полимеризационную лампу. Это дает достаточно времени для точного воссоздания анатомии, эстетики и функции зуба без потери качества.

 

+7 (499) 455-08-50

Каковы недостатки современных композитных пломб?

  1. Световые пломбы требовательны к условиям работы. Чтобы фотополимер надежно сцепился с зубом и прослужил долгие годы, область лечения должна быть сухой и стерильной. Малейшее попадание слюны ухудшает краевое прилегание, повышает риск вторичного кариеса. Поэтому лечить дефекты в пришеечной зоне – весьма сложно.
  2. Даже самые современные нанокомпозиты дают усадку при отверждении – в среднем, 3%. Материал слегка уменьшается в объеме, создавая внутреннее напряжение в стенках зуба. И если натуральные ткани истончены или ослаблены, это может стать причиной скола, перелома. В подобных ситуациях врач порекомендует искусственную коронку.
  3. Фотополимеры имеют микропористую структуру. На них оседают пигменты из еды, напитков, табака, что меняет оттенок пломб. Также потемнению способствует скопление бактериального налета на микрошероховатостях, которые появляются в процессе жевания. Все это требует регулярной профессиональной гигиены.
  4. Композитные реставрации – достаточно прочные. Однако, они все равно стираются, особенно, если речь идет о молярах и премолярах. Отдельно стоит выделить категории пациентов, у которых износ пломб происходит гораздо быстрее – это люди с бруксизмом, сложными патологиями прикуса, проблемами с височно-нижнечелюстным суставом.
  5. Для застывания материалу необходим свет полимеризационной лампы. И если дефект расположен в так называемых «слепых» зонах – глубоко под десной или на дальних поверхностях зубов мудрости, – композитная реставрация окажется бессмысленной. Врач предложит альтернативные методы лечения.
  6. Фотополимеры – хорошее решение для небольших и средних полостей. В более сложных ситуациях пломбы низкоэффективны – быстро выходят из строя, повышают риски осложнений. Чтобы не допустить нежелательных последствий, стоматологи порекомендуют керамические или штифтово-культевые вкладки, искусственные коронки.
Световая пломба

Разновидности светоотверждаемых композитов

 

 

Световая пломба

 

Все фотополимеры можно разделить на группы, в зависимости от состава, внешних свойств и области применения:

  1. Микронаполненные. Состоят из очень мелких частиц. Легко полируются до зеркального блеска и минимально темнеют со временем. Оптимальны для передних зубов, восстановления стертых режущих краев, изготовления композитных виниров.
  2. Гибридные. Сочетание частиц разного размера делает эти пломбы крепкими и надежными. Они отлично справляются с нагрузками, оптимальны для жевательных отделов и довольно больших полостей в зубах. Выглядят хорошо, хоть это и не главный их плюс.
  3. Наногибридные. Новейшее поколение материалов. Частицы настолько малы, что пломба получается одновременно прочной и красивой. В процессе полимеризации дают минимальную усадку, не меняют цвет при ношении. Подходят для любых зубов.
  4. Имитирующие слои зуба – дентинный и эмалевый. Первый – непрозрачный композит, создает цветовую базу и перекрывает стойкую пигментацию. Второй – полупрозрачный, наносится сверху, отвечает за естественный блеск и игру света, как у настоящей эмали.

 

Технология установки световой пломбы: последовательность действий

Стоматолог изолирует зуб коффердамом

Подготовка зуба к реставрации

Врач защищает зуб от слюны коффердамом, делает укол анестетика для безболезненности лечения. Далее аккуратно убирает старые пломбы, поврежденные кариесом натуральные твердые ткани. Сформированные стенки зуба сглаживает борами, самой полости придает правильную геометрическую форму для лучшего прилегания материала.

Улучшение сцепления зуба с материалом

Создание условий для пломбирования

Для качественного сцепления композита с зубом специалист протравливает ткани – наносит кислотный гель. Благодаря ему поверхность эмали и дентина становится микрошероховатой. Через несколько секунд смывает средство, зуб просушивает и обрабатывает жидким адгезивом – стоматологическим клеем, – который проникает во все микропоры.

 

Врач полимеризует материал

Послойное нанесение фотополимера

Врач наносит материал слоями толщиной около 2 мм. Каждый слой тут же засвечивает лампой. Для максимальной естественности использует дентинные и эмалевые оттенки в цвет зубов пациента – это основа для гарантировано красивого и практически бесшовного результата. В конце еще раз полимеризует пломбу для большей надежности.

Девушка улыбается

Шлифовка и полировка

Стоматолог сглаживает поверхность материала, чтобы реставрация не провоцировала неприятных ощущений и ускоренного скопления налета. Проверяет прикус – кладет на зуб артикуляционную бумагу и просит сомкнуть челюсти. При неудобстве немного убирает излишки, снова шлифует и полирует композит до полного комфорта пациента.

 

Мнение врача

Композитные реставрации хороши для передних и жевательных зубов. После установки материалы становятся практически частью зуба – настолько органично сливаются с тканями. Кроме прочего, довольно долго служат – 5-7 лет. Иногда – дольше. Особенно, если пациент поддерживает качественную гигиену и соблюдает рекомендованный рацион питания

199

Контакты

В клинике ImplantLive в Москве мы выполняем композитную реставрацию зубов только проверенными, эстетичными материалами. Воспользоваться услугой можно в любой день недели, в удобное для вас время. Запись на прием осуществляется по телефону. Адрес стоматологии: Рубцовская набережная, дом 2, корпус 3, недалеко от метро «Бауманская».

 

Фотополимеры и другие материалы: что выбрать?

Керамические виниры

Подходят для фронтальной группы зубов. Показаны при сохранности естественной коронки не менее, чем на 70%. Обеспечивают высочайшую эстетику, стабильность цвета и прочность. Служат, в среднем, до 15 лет.

 

Керамические виниры

Керамические вкладки

Применяются для восстановления жевательных зубов, если разрушение не превышает 50%. Благодаря лабораторному изготовлению обеспечивают сверхточное краевое прилегание и равномерное распределение нагрузок. Служат около 10 лет.

 

Керамические вкладки

Керамические и циркониевые коронки

Из-за потрясающей эстетики и светопроницаемости цельнокерамические конструкции рекомендованы для передних зубов. Циркониевые, так как обладают повышенной механической прочностью, идеальны для боковых отделов.

Коронки из керамики и диоксида циркония

Рекомендации по уходу за световыми пломбами

  • В первый день жуйте на противоположной стороне. Это снизит дискомфорт, особенно, если пломба большая.
  • Чистите зубы щеткой мягкого или среднего уровня жесткости, пастой без отбеливающих и абразивных частиц 2 раза в день.
  • При непроизвольном скрежетании зубами обратитесь к гнатологу с целью изготовления защитной ночной капы.
  • В рамках профилактики посещайте стоматолога-гигиениста каждые 4-6 месяцев для удаления налета и зубного камня.

 

Девушка чистит зубы

Свяжитесь с нами

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону: +7 (499) 455-08-50

Часто задаваемые вопросы

По потемнению пломбы по краю, наличию скола, повышению чувствительности зуба.

 

Врач удаляет налет и выполняет шлифовку профессиональными средствами.

 

Нет, лампа безопасна и воздействует только на материал.

Для небольших дефектов оптимальна пломба. Для крупных – вкладка.

 

При превышении допустимых нагрузок и нарушении краевого прилегания – да.

 

Консультация и диагностика

Консультация и диагностика

0

Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

0

Радиовизиография диагностическая

450

Ортопантомография (ОПТГ)

1000

Компьютерная томография челюстно-лицевой области

3000

Терапия

Восстановление зуба пломбой с использованием материалов из фотополимера

8590

Восстановление зуба пломбой – эстетическая реставрация

16990

Исследование кариозных полостей, диагностическая ревизия зуба

4590

Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных / стекловолоконных штифтов (под коронку или реставрацию)

9990

Эндодонтическое лечение корневого канала

9990

Наша команда

Отзывов: 34

Стаж: 5 лет

Рожок Виктор Викторович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 58

Стаж: 4 года

Гергележиу Кристиан Анатольевич

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 50

Стаж: 3 года

Приданова Надежда Александровна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 54

Стаж: 4 года

Солодов Николай Романович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 45

Стаж: 5 лет

Кулиш Дмитрий Игоревич

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 67

Стаж: 6 лет

Судаков Вадим Вячеславович

Главный врач клиники на м. Новаторская, стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 140

Стаж: 12 лет

Вахитов Тимур Фанисович

Главный врач клиники на м. Динамо, хирург-имплантолог

Подробнее

Отзывов: 93

Стаж: 11 лет

Асабеков Артем Акопович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 83

Стаж: 8 лет

Гаджиев Вусал Эльханович

Стоматолог-ортодонт

Подробнее

Отзывов: 150

Стаж: 14 лет

Карапетян Лидия Аркадьевна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 56

Стаж: 5 лет

Петрова Виктория Сергеевна

Детский стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывы

google

5 5 5 из 5

yandex

5 5 4.9 из 5

zoon

4.5 4.9 4.9 из 5

2gis

4.9 4.9 4.9 из 5

prodoctorov

4 4.3 4.3 из 5

Свяжитесь с нами

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону +7 (499) 455-08-50