Световая пломба
Прочные, эстетичные, долговечные световые пломбы последнего поколения для безупречно красивой улыбки.
.png)
Время процедуры:
30–60 минут
Период службы:
5–7 лет
Не больно:
Местная анестезия
Восстановление:
Не требуется
Показания к установке световой пломбы
Ключевым показанием к использованию композитного материала становится реставрация естественных коронок при:
- Лечении кариеса и его осложнений, вне зависимости от локализации причинного зуба – в зоне улыбки или боковых отделах на верхней и/или нижней челюстях.
- Наличии некариозных поражений – сколов и трещин, неровного режущего края и стертых жевательных бугров, очагов эрозии эмали. Реже – клиновидных дефектов.
- Эстетических несовершенствах – для закрытия относительно небольших межзубных промежутков, изменения формы, размера и оттенка зубов.
- Износе старых пломбировочных материалов и подготовке к протезированию – с целью восстановления анатомической формы зуба под коронку, мостовидный протез.
Противопоказания к установке световой пломбы
Абсолютные противопоказания:
- Невозможность обеспечения полной и долговременной изоляции зуба от влаги – ключевое условие для надежности результата лечения.
- Разрушение естественной коронки свыше 50%, отсутствие даже одной стенки зуба – в таком случае, показано применение вкладок и коронок.
Относительные противопоказания и ограничения:
- Реставрация зубов при выраженных нарушениях прикуса, бруксизме, дисфункции ВНЧС – избыточные нагрузки повышают риски преждевременного разрушения композита.
- Обильное скопление зубных отложений в зоне предстоящего лечения – в ряде случаев врач может назначить предварительную профессиональную гигиену полости рта.
Преимущества светоотверждаемых пломб
Эстетика
Широкая палитра позволяет безошибочно подобрать оттенок фотополимера для идеального совпадения с зубами пациента. Разная плотность дает возможность воспроизвести дентинный – основной, – и полупрозрачный эмалевый слой для передачи глубины цвета и практически невидимого слияния с зубом.
Износостойкость
Современные нанокомпозиты и микронаполненные материалы обладают высокой механической прочностью, устойчивостью к адекватным жевательным нагрузкам и стиранию. Срок их службы, в среднем, составляет 5-7 лет и более при правильном уходе и отсутствии выраженных окклюзионных нарушений.
Адгезивность
Пломба не просто располагается в полости зуба – она надежно сцепляется с натуральными твердыми тканями. Демонстрирует хорошее краевое прилегание – снижается риск образования микрощелей, забивания болезнетворных бактерий и остатков еды и, как следствие, развития вторичного кариеса.
Биосовместимость и надежность
После полной полимеризации материал химически инертен, нетоксичен и безопасен для тканей зуба и организма в целом. Практически не дает усадки в процессе ношения, что выгодно отличает современные фотополимеры от химических, цементных пломб и амальгамы.
Универсальность
Применение современного композита допустимо в рамках восстановления передних и жевательных зубов после лечения кариеса, при наличии механических повреждений различной сложности, некариозных дефектов и косметических несовершенств.
Облегчение работы врача
Облегчение работы врача и сокращение времени процедуры. Материал наносится послойно, остается пластичным до засвечивания лампой, что позволяет специалисту воспроизвести анатомическую форму зуба. Продолжительность полимеризации каждого слоя составляет около 40 секунд. Финальное отверждение пломбы – примерно 2 минуты.
Недостатки светоотверждаемых пломб
1. Необходимость тщательной изоляции натуральных твердых тканей. Качество прилегания пломбы, ее долговечность и риск развития вторичного кариеса под материалом зависят от сухости и, как следствие, стерильности рабочего поля. Это значительно усложняет лечение пришеечного кариеса. В ряде случаев, делает его неэффективным.
2. Усадка при полимеризации. Несмотря на то, что у современных композитов она минимальна – до 3%, – при отверждении материал все же уменьшается в объеме. Это создает напряжение, критически опасное при сильном истончении стенок зуба – может привести к их сколу, требует протезирования для защиты тканей.
3. Изменение цвета при эксплуатации. Фотополимер – микропористый материал. Со временем он темнеет из-за накопления пигментов, поступающих вместе с едой, напитками, табачными смолами. Также вследствие оседания бактериального налета на микрошероховатой поверхности при естественном стирании композита.
4. Абразивный износ. Хотя композиты прочны, они все равно подвергаются деградации в процессе жизнедеятельности пациента. Это особенно актуально в условиях повышенных окклюзионных нагрузок – в жевательных отделах, при выраженных нарушениях прикуса, бруксизме, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
5. Неэффективность в «слепых» зонах. Если свет полимеризационной стоматологической лампы не достигает места, где планируется установка материала – например, глубоко под десной, на дистальной поверхности зуба мудрости, – врач не сможет выполнить процедуру, так как она не принесет результата.
6. Ограниченное применение при больших дефектах. Если естественная коронка зуба разрушена более, чем наполовину, прямая реставрация композитом окажется недолговечной. В таких случаях надежным решением становится изготовление керамической, штифтово-культевой вкладки и/или коронки.
Виды световых пломб
- Микронаполненные, гибридные и наногибридные.
Микронаполненные содержат очень мелкие частицы наполнителя. Отличаются высокой полируемостью, эстетикой и устойчивостью к окрашиванию. Применяются для восстановления режущих краев, изготовления композитных виниров.
Гибридные представляют собой смесь из крупных и мелких частиц – хороший баланс прочности и привлекательного внешнего вида. Оптимальны для боковых зубов и заполнения крупных полостей после лечения кариеса или различных травм.
Наногибридные – материалы с ультрамелкими частицами. Сочетают прочность гибридных, гладкость и эстетичность микронаполненных. Дают минимальную усадку, демонстрируют стабильность цвета и способность сливаться с натуральными тканями зуба. Универсальны.
- Предназначенные для имитации дентина и эмали.
Дентинные оттенки – непрозрачные. Позволяют воссоздать основной объем зуба и глубину цвета. Эмалевые – полупрозрачные. Предназначены для восстановления режущих краев и передачи оптических свойств натуральной эмали.
Полный процесс реставрации зуба световыми композитами – этапы
Подготовка
Стоматолог изолирует зуб коффердамом, убирает старые реставрации, размягченные эмаль и дентин. Придает полости в зубе относительно правильную геометрическую форму, сглаживает стенки. Если пациент обратился с травмой – действует по аналогичному принципу. Все манипуляции выполняет под анестезией.
Улучшение сцепления зуба с материалом
Врач протравливает натуральные твердые ткани кислотным гелем для создания микропористой поверхности. Наносит адгезив – клеевой состав, – и засвечивает его полимеризационной лампой. Данная манипуляция помогает создать прочную химическую и механическую связь между зубом и композитным материалом.
Послойное нанесение фотополимера и моделирование реставрации
Специалист герметично заполняет полость – каждый слой не превышает 2 мм, сразу подвергается отверждению. Для естественности стоматолог использует сначала дентинные, затем – эмалевые оттенки в соответствии с цветом зубов пациента. Воссоздает анатомическую форму. В конце еще раз полимеризует материал около 2 минут.
Финишная обработка пломбы
Врач шлифует и полирует композит до гладкости. Проверяет реставрацию на соответствие прикусу – располагает артикуляционную бумагу и просит пациента несколько раз сомкнуть челюсти. Если нареканий к форме и высоте пломбы нет – завершает процедуру. При жалобах на дискомфорт убирает небольшой слой, снова шлифует и полирует.
Альтернативы фотополимерным пломбам
Керамические виниры
Тончайшие микропротезы, предназначенные только для передних зубов. Создаются индивидуально в зуботехнической лаборатории. Устанавливаются на относительно ровные зубы. Позволяют добиться превосходной эстетики. Служат до 15 лет при адекватной эксплуатации. Показаны, если естественные коронки зубов разрушены менее, чем на 30%.
Керамические вкладки
Используются для замещения 30-50% естественной коронки жевательных зубов. За счет сверхточного изготовления в лаборатории идеально вписываются в прикус. Применяются в тех случаях, когда пломба с высокой вероятностью не справится с поступающими нагрузками. Служат не менее 10 лет.
Коронки из керамики и диоксида циркония
Несъемные протезы, полностью покрывающие зубы со всех сторон. Выполненные из керамики, безупречно имитируют особенности натуральной эмали – отличное решение для передних зубов. Изготовленные из диоксида циркония – высокопрочной разновидности керамики, – хорошо справляются с нагрузками, подходят для моляров и премоляров.
Рекомендации по уходу
- В первый день после лечения жуйте на противоположной стороне челюсти, чтобы избежать неприятных ощущений, особенно, если полость в зубе была обширной.
- Чистите зубы дважды в день среднежесткой или мягкой щеткой, неабразивной пастой без отбеливающего эффекта. Дополнительно используйте межзубные ершики, ирригатор.
- При появлении признаков бруксизма обратитесь к гнатологу для изготовления индивидуальной защитной капы.
- Каждые 4-6 месяцев посещайте стоматолога-гигиениста для профессионального удаления зубных отложений.
Свяжитесь с нами
Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону: +7 (499) 455-08-50
Часто задаваемые вопросы
Современные лампы холодного синего света не нагревают десны. Риск пагубного воздействия на пульпу – мягкие ткани внутри зуба, – сводится к минимуму. Для этого врач ставит лечебную прокладку, композит засвечивает по несколько секунд.
Да. Коффердам – обязательное условие для предотвращения попадания слюны и бактерий в полость зуба. Благодаря ему существенно сокращается вероятность некачественного прилегания пломбы и развития вторичного кариеса.
Это может быть нормальной реакцией пульпы на действие кислот и полимеризационную усадку, если полость была глубокой. Чувствительность должна постепенно снизиться. Если она нарастает или не проходит длительное время, срочно обратитесь к врачу.
Если брекет не мешает работе стоматолога – да. В ином случае ортодонт удаляет брекет с пораженного зуба, после лечения фиксирует обратно.
Нет. Однако, препарирование может быть минимальным.
Консультация и диагностика
Консультация и диагностика
0
Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
0
Радиовизиография диагностическая
450
Ортопантомография (ОПТГ)
1000
Компьютерная томография челюстно-лицевой области
3000
Терапия
Восстановление зуба пломбой с использованием материалов из фотополимера
8590
Восстановление зуба пломбой – эстетическая реставрация
16990
Исследование кариозных полостей, диагностическая ревизия зуба
4590
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных / стекловолоконных штифтов (под коронку или реставрацию)
9990
Эндодонтическое лечение корневого канала
9990
Наша команда
Отзывов: 34
Стаж: 5 лет
Рожок Виктор Викторович
Стоматолог-ортопед
Отзывов: 58
Стаж: 4 года
Гергележиу Кристиан Анатольевич
Стоматолог-ортопед
Отзывов: 50
Стаж: 3 года
Приданова Надежда Александровна
Стоматолог-терапевт
Отзывов: 54
Стаж: 4 года
Солодов Николай Романович
Стоматолог-хирург, имплантолог
Отзывов: 45
Стаж: 5 лет
Кулиш Дмитрий Игоревич
Стоматолог-хирург, имплантолог
Отзывов: 67
Стаж: 6 лет
Судаков Вадим Вячеславович
Главный врач клиники на м. Новаторская, стоматолог-хирург, имплантолог
Отзывов: 140
Стаж: 12 лет
Вахитов Тимур Фанисович
Главный врач клиники на м. Динамо, хирург-имплантолог
Отзывов: 93
Стаж: 11 лет
Асабеков Артем Акопович
Стоматолог-ортопед
Отзывов: 83
Стаж: 8 лет
Гаджиев Вусал Эльханович
Стоматолог-ортодонт
.webp)
Отзывов: 150
Стаж: 14 лет
Карапетян Лидия Аркадьевна
Стоматолог-терапевт
.webp)
Отзывов: 56
Стаж: 5 лет
Петрова Виктория Сергеевна
Детский стоматолог-терапевт
Отзывы
5 5 5 из 5
5 5 4.9 из 5
4.5 4.9 4.9 из 5
4.9 4.9 4.9 из 5
4 4.3 4.3 из 5
Свяжитесь с нами
Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону +7 (499) 455-08-50
