+7 (968) 942-00-37
+7 (499) 455-08-50
  1. Главная
    2. —
  2. Услуги
    3. —
  3. Протезирование зубов
    4. —
  4. Зубной мост на 3 и более зубов

Навигация по странице:

Как это работает?Показания и противопоказанияПреимущества и недостаткиВидыЭтапыАльтернативаУход и службаKомандаОтзывыЦены

Как закрывают дефекты из 3-х и более зубов?

Если у пациента отсутствует три и более зубов подряд, стоматологи могут предложить несколько вариантов решения проблемы. Эффективность и целесообразность каждого определяется качеством зубов, окружающих пробел, плотностью и объемом кости в области дефекта, общим состоянием здоровья.

Основные методики:

  • несъемные мостовидные протезы с опорой на свои зубы.
  • съемные частичные зубные мосты из акрила и нейлона.
  • условно-съемные бюгельные протезы.
  • несъемные конструкции с опорой на импланты.

  • Потеря трех, четырех или пяти зубов подряд.
  • Наличие крепких опорных зубов по обеим сторонам от пробела – на них будет приходиться нагрузка от протеза.
  • Оптимальный объем костной ткани на месте утраченных зубов.
  • Готовность пациента к имплантации, отсутствие противопоказаний для операции.
  • Плохая гигиена ротовой полости.
  • Недостаточное количество или состояние опорных зубов.
  • Значительная подвижность зубов, на которые планируется поставить протез.
  • Острые и хронические заболевания пародонта.
  • Аллергия на металл и другие материалы, входящие в состав съемных и условно-съемных зубных протезов.
  • Противопоказания для имплантации, если предпочтителен данный метод восстановления зубов.
  • Выраженная убыль кости на месте дефекта, мешающая фиксации моста на зубы и дентальные имплантаты.
  • Психоневрологические расстройства.

Преимущества мостовидного протеза на 3 и более зубов

  1. Улучшение эстетики. Обширные дефекты негативно сказываются на привлекательности пациентов всех возрастов. При утрате передних зубов губы меняют свое положение, становятся визуально менее пухлыми. Если нет жевательных, западают щеки. Лицо приобретает изможденный вид.
  2. Нормализация питания. Зубной мост на 3 зуба и более возвращает комфорт от потребления пищи, помогает в привычном режиме откусывать и пережевывать различную еду. Пациенту не приходится приспосабливаться, качество жизни в данном вопросе повышается.
  3. Восстановление дикции. При отсутствии резцов язык теряет опору, которая необходима для извлечения согласных звуков, в частности, [д], [л], [н], [р], [с], [т], присутствующих в большинстве слов. Речь становится шепелявой, с присвистами. Установка моста на фронтальные зубы позволяет решить проблему.
  4. Поддержание прикуса. Утрата большого количества зубов подряд приводит к смещению и наклону сохранившихся в направлении пустующего пространства. Итог – развитие патологий прикуса и височно-нижнечелюстного сустава из-за неправильного приведения нижней челюсти к верхней.

Недостатки

  1. Необходимость препарирования зубов. При установке несъемного мостовидного и условно-съемного бюгельного протеза зубы, расположенные по бокам от дефекта, подвергаются обтачиванию под коронки. В ряде случаев, если сохранилась пульпа, питающая ткани изнутри, ее удаляют.
  2. Повышенная нагрузка на опорные зубы. Резцы, клыки, премоляры, моляры, на которые фиксируется конструкция, выдерживают силу давления, изначально распределявшуюся по всей поверхности челюсти. Чем больше протяженность протеза, тем выше нагрузка на родные зубы и тем меньше продолжительность их службы.
  3. Риск развития кариеса под крайними элементами. Коронки на зубах предполагают, что пациент будет ответственно относиться к гигиене. При первых признаках нестабильности конструкции сможет сразу записаться на прием врача. Иначе понадобится длительное и дорогостоящее лечение.
  4. Повышенная вероятность воспаления десен. Часто встречается при установке несъемных металлокерамических, условно-съемных бюгельных протезов с металлической дугой в основании, съемных акриловых или нейлоновых изделий. Ситуация решается снятием ортопедической конструкции, пародонтологической терапией.
  5. Относительная сложность гигиены в зоне прилегания протеза. Традиционные изделия не предотвращают убыли кости на месте дефекта. Под нависающей частью моста со временем обильно скапливаются остатки пищи и бактерии, что требует более тщательного ухода. Недостаточная гигиена приводит к стоматологическим заболеваниям.
  6. Нарушение проприоцепции – ощущения собственных зубов. С классическими конструкциями большой протяженности пациенты не испытывают импульсов, передающихся по натуральным тканям. В результате челюсти смыкаются слишком сильно, что приводит к травмам.
  7. Ограничения в еде. Пациентам с обширными дефектами рекомендуется избегать потребления твердой, вязкой и липкой пищи, способной повредить протез или застрять под ним. В жевательных отделах это правило распространяется на изделия на 3 зуба, в переднем – на зубные мосты на 4 зуба и более.
  8. Деформация протеза по мере резорбции кости. Примерно спустя полгода после утраты резцов, клыков, премоляров, моляров заметны первые признаки убыли кости. Через год проблема становится еще более явной. Без опоры на кость нависающая часть протеза прогибается, пока не происходит окончательной поломки.

«Мостовидные протезы – это компромисс. Быстро и недорого восстанавливают эстетику и функцию, но требуют обточки соседних зубов и не предотвращают атрофию кости. Имплантация – более современное и предпочтительное решение, если нет противопоказаний»

Какие бывают зубные мосты?

 

Несъемный керамический мостовидный протез

 

Плюсы конструкции:

  1. Превосходная эстетика, неотличимая от родных зубов по цвету, полупрозрачности и блеску.
  2. Гипоаллергенность – керамика не провоцирует негативных реакций и хорошо воспринимается организмом.
  3. Гладкая поверхность, устойчивая к бактериям, запахам, пигментам, облегчающая гигиену.
  4. Тонкие стенки крайних коронок – предполагают минимальное препарирование опорных зубов.

Минусы:

  1. Относительно высокая стоимость.
  2. Недостаточная прочность – протез разрешено использовать только в зоне улыбки.

 

Создается из керамики e.max – высококачественного, прочного материала. Каждая отдельно взятая коронка выдерживает нагрузки в пределах 470-530 МПа. Однако этот показатель обратно пропорционален протяженности моста. Особенно низкая прочность у нависающих консолей.

 

Несъемный циркониевый мостовидный протез

Плюсы:

  1. Хорошая эстетика при изготовлении протеза из качественного, дорогостоящего сырья.
  2. Биосовместимость – не вызывает аллергических и токсических реакций.
  3. Долговечность – за счет высокой прочности может служить более 10 лет.
  4. Герметичное прилегание, соответствие всем необходимым параметрам за счет компьютерного моделирования и фрезерования на технологичном оборудовании.

Минусы:

  1. Относительно высокая цена на протез из диоксида циркония, приближенная к керамическому изделию.
  2. Бюджетное сырье не позволяет создать эстетичную конструкцию, годится только для реконструкции жевательных зубов.

Вытачивается на сверхточном фрезерном станке из диоксида циркония – надежной, износостойкой разновидности керамики. Ортопедические конструкции выдерживают повышенные нагрузки – до 1200 МПа каждая коронка. Мост разрешено использовать как в переднем, так и в боковых отделах.

Несъемный мостовидный протез из металлокерамики

Плюсы:

  1. Может быть установлен в переднем и жевательных отделах.
  2. Дешевле аналогов – узнать, сколько стоит металлокерамический мост, лучше на личной консультации врача-ортопеда нашей стоматологии в Москве.

Минусы:

  1. Металлический каркас просвечивает сквозь керамику, придавая искусственным зубам серый оттенок.
  2. Сплавы металлов в процессе эксплуатации окисляются, провоцируя потемнение десны в зоне прилегания конструкции.
  3. У ряда пациентов протез вызывает гальваноз, аллергические и токсические реакции.
  4. Быстрее приводит к перегрузке и износу опорных зубов.

 

Состоит из металлического каркаса и поверхностного керамического слоя. Предполагает довольно обширное препарирование зубов с обязательным депульпированием в большинстве случаев. Каждая коронка выдерживает нагрузку до 900 МПа – меньше, чем у циркониевого, но больше, чем у керамического протеза.

 

Как устанавливают зубные мосты на 3, 4 и 5 зубов?

Первичный прием

Врач производит осмотр ротовой полости, визуально оценивает состояние зубов, десен, прикуса и костной ткани. Задает вопросы о наличии заболеваний, аллергических реакций и других факторов, которые могут повлиять на успех протезирования.

Проводит рентгенодиагностику для углубленного изучения внутренних структур опорных зубов, корневой системы, прилегающей кости и исключения скрытых патологий. На основании результатов приема прописывает подробный план лечения, обсуждает его с пациентом и фиксирует стоимость в договоре.

Планирование

Перед протезированием часто необходимы:

  • профессиональная гигиена.
  • лечение очагов кариеса и ограниченных воспалений у корней опорных зубов.
  • перелечивание и герметичное пломбирование корневых каналов.
  • пародонтологическая терапия при заболеваниях десен.
  • исправление нарушений прикуса, если окружающие пробел зубы сместились или наклонились в направлении дефекта.
  • гнатологическая терапия при болях, щелчках в области височно-нижнечелюстного сустава.

После подготовки полости рта к протезированию стоматолог-ортопед осуществляет препарирование опорных зубов – убирает эмаль и дентин на толщину стенок коронок. Глубина обтачивания обуславливается углом наклона резцов, клыков, премоляров, моляров и используемым материалом. Так, например, для металлокерамики специалист убирает больше естественных тканей, чем для диоксида циркония и керамики.

По завершении предыдущего этапа врач снимает цифровые слепки челюстей – на них детально отображаются особенности твердых и мягких тканей. Это позволяет создать протез, плотно прилегающий к деснам. Препарированные зубы по окончании приема закрываются временными пластмассовыми коронками для защиты от температурных раздражителей, пищи и бактерий.

Изготовление несъемного мостовидного протеза

Зубной техник в лаборатории создает нужную по характеристикам конструкцию на 3, 4, 5 и более зубов:

  • отливает или вытачивает металлический каркас из сплава кобальта и хрома, сверху покрывает толстым слоем керамической облицовки.
  • вытачивает монолитную протяженную конструкцию на фрезерном станке из цельного блока диоксида циркония по методике CAD/CAM.
  • отливает и фрезерует керамический мост, пригодный исключительно для замещения небольшого количества передних зубов.

Вне зависимости от выбранного материала, все ортопедические изделия помещаются в печь для запекания с целью придания прочности, шлифовке и полировке – для гладкости и блеска.

Установка мостовидного протеза

Стоматолог-ортопед примеряет готовый протез в ротовой полости пациента и оценивает его соответствие изначально заявленных характеристикам – форме, цвету, прикусу и прилеганию к опорным зубам. За счет минимизации производственных рисков и человеческого фактора необходимость внесения корректировок в нашей клинике стремится к нулю.

После примерки протез с нажимом фиксируется на опорных зубах при помощи долговечного стоматологического цемента. Как только достигается прочное сцепление конструкции с опорными зубами, врач еще раз убеждается, что смыкание челюстей осуществляется атравматично и перегрузки сустава не наблюдается. Выдает рекомендации по уходу за протезом и гигиене, назначает дату контрольного осмотра.

Альтернативой несъемным мостовидным протезам с опорой на зубы являются:

Имплантация

Один из лучших методов восстановления утраченных зубов. Заключается он в следующем: врач вводит в костную ткань челюсти титановый или циркониевый штифт, служащий абсолютной заменой натурального корня. После полного приживления штифтов на них сверху фиксируется несъемная мостовидная конструкция. Плюс такого решения состоит в том, что хирург использует имплантаты из примерного соотношения 1:2 – один штифт на две коронки.

Также среди преимуществ имплантации выделяют:

  • отсутствие вмешательств в окружающие дефект зубы.
  • стимуляция костной ткани, из-за чего протезы служат дольше, в среднем, на 5-10 лет.
  • естественный вид и ощущения.
  • возможность реконструкции как одного, так и всех зубов.

Бюгельные протезы

Условно-съемные конструкции с армированной дугой в основании. Обеспечивают более равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть, если сравнивать с акриловыми или нейлоновыми съемными протезами. Фиксируются к опорным зубам при помощи заметных металлических крючков, незаметных замочков, телескопических коронок. Последний вариант креплений считается самым надежным и долговечным, применяется при обширных дефектах.

Акриловые протезы

Съемные жесткие изделия. Относятся к категории бюджетных и довольно просты в изготовлении. Это сокращает период ожидания. Легко ремонтируются при поломках или сколах.

Искусственные коронки и базис состоят из стоматологической пластмассы. Однак, крючки, которыми изделия крепятся к опорным зубам, выполнены из металла, из-за чего натуральные ткани быстрее изнашиваются под естественными нагрузками.

Нейлоновые протезы

Съемные гибкие изделия, созданные из термопластичного нейлона в цвет мягких тканей пациента. Являются неплохой альтернативой акриловым протезам, однако только при небольших дефектах.

В отличие от пластмассовых конструкций, намного хуже передают давление на десны и подлежащую кость. При этом обеспечивают более высокую эстетику, так как крепятся к опорным зубам полупрозрачными, практически незаметными крючками.

Уход и срок службы

  1. Чистите зубы дважды в день.
  2. Особое внимание уделяйте участку под протезом.
  3. Применяйте ирригатор для очищения пространства между десной и протезом.
  4. Исключите из рациона твердую и липкую пищу, способную повредить протез.
  5. Регулярно посещать врача для профессиональной гигиены и осмотра.

При соблюдении этих правил зубной мост сможет прослужить до 10 лет и более.

Свяжитесь с нами

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону: +7 (499) 455-08-50

Наша команда

Отзывов: 58

Стаж: 3 года

Гергележиу Кристиан Анатольевич

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 50

Стаж: 2 года

Приданова Надежда Александровна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 45

Стаж: 4 года

Кулиш Дмитрий Игоревич

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 54

Стаж: 3 года

Солодов Николай Романович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 67

Стаж: 5 лет

Судаков Вадим Вячеславович

Главный врач клиники на м. Новаторская, стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 140

Стаж: 11 лет

Вахитов Тимур Фанисович

Главный врач клиники на м. Динамо, хирург-имплантолог

Подробнее

Отзывов: 93

Стаж: 10 лет

Асабеков Артем Акопович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 83

Стаж: 7 лет

Гаджиев Вусал Эльханович

Стоматолог-ортодонт

Подробнее

Отзывов: 63

Стаж: 5 лет

Пхешхов Рустам Сергеевич

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 150

Стаж: 13 лет

Карапетян Лидия Аркадьевна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 56

Стаж: 4 года

Петрова Виктория Сергеевна

Детский стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывы

5.0 4.8 4.8 из 5

5.0 5.0 4.8 из 5

4.7 4.9 4.9 из 5

4.9 4.9 5.0 из 5

4.5 4.6 4.1 из 5

Консультация и диагностика

Консультация и диагностика

0

Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

0

Радиовизиография диагностическая

450

Ортопантомография (ОПТГ)

1000

Функциональная диагностика при планировании комплексного ортопедического или ортодонтического стоматологического лечения

6000

Компьютерная томография челюстно-лицевой области

3000

Ортопедическая стоматология

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой) коронкой с опорой на дентальный имплантат «Lenmiriot» (Россия)

Акция

32990

24990

*данная услуга предоставляется в стоматологиях: на Ленинском проспекте и Рубцовской набережной

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Nobel Biocare (Швеция/США)

24990

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Straumann (Швейцария)

24990

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат whiteSKY Bredent (Германия)

24990

Протезирование зуба циркониевой коронкой с опорой на дентальный имплантат, установленный в сторонней клинике

27990

Исследование на диагностических моделях с восковой моделировкой (1 зуб)

1500

Определение вида смыкания зубных рядов (Moke-up, 1 зуб)

1000

Изготовление мягкой шины в вакуум-формере

8000

Временное восстановление дефекта зубного ряда временной коронкой длительного ношения с опорой на зуб, ортотиком или съемной каппой / Восстановление зуба коронкой временной

3990

Протезирование временной коронкой с опорой на дентальный имплантат (включая временный абатмент)

12990

Восстановление зуба коронкой / виниром / полукоронкой / вкладкой E-max

26990

Абатмент индивидуальный (титановый или циркониевый на титановом основании), мульти-юнит абатмент

11990

Мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)

109990

Временный мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4»

Акция

62990

54990

Мостовидный композитный протез, армированный титановым фрезерованным каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)

189990

Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Nobel Biocare (Швеция/США) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up)

359990

Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Straumann (Швейцария) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up)

399990

Частично съемный пластиночный протез (до 3 зубов)

9990

Частично съемный пластиночный протез

29990

Полный съемный пластиночный протез

35000

Временный съемный пластиночный протез (иммедиат-протез)

19990

Коррекция, перебазировка или починка съемного протеза (клиническим или лабораторным методом)

7000

Техническое обслуживание протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4/6» (в стоимость входит демонтаж протеза, чистка, дезинфекция, полировка, коррекция объема, замена фиксирующих винтов)

6000

Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса акрилового протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса)

35000

Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса композитного протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса)

70000

Свяжитесь с нами

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону +7 (499) 455-08-50