+7 (968) 942-00-37
+7 (499) 455-08-50
  1. Главная
    2. —
  2. Услуги
    3. —
  3. Протезирование зубов
    4. —
  4. Замена коронки импланта

Навигация по странице:

Причины заменыПоказания и противопоказанияПлюсыВидеоотзывыЭтапыЦеныKомандаОтзывы

Почему приходится заменять коронки на имплантах?

Дентальные имплантаты помещаются под десну и замещают натуральные корни. При соблюдении правил гигиены и питания служат пожизненно. Искусственные коронки, выступающие над десной, могут изнашиваться, деформироваться или ломаться, как естественные зубы. Из-за чрезмерных нагрузок и по окончании срока эксплуатации их нужно менять на новые.

Также перепротезирование осуществляется, если пациенту была установлена металлокерамическая конструкция, которая спровоцировала аллергию и другие осложнения. В таком случае, стоматолог предложит изделие из безопасных материалов.

Показания

  • Экстренная замена коронки на импланте. Выполняется, если нарушена целостность реставрации, например, при попытке разгрызть излишне твердые продукты питания или посторонние предметы, которые вообще не должны находиться во рту. Также проводится, если деформировался или потерял стабильность абатмент.
  • Плановая замена отслужившей конструкции. Продолжительность ношения коронки на имплантате зависит от материалов, из которых она была изготовлена. При использовании металлокерамики речь идет примерно о 10-12 годах эксплуатации. У цельной керамики и диоксида циркония этот срок достигает 15-20 лет и более.
  • Постоянное протезирование. Временные ортопедические изделия устанавливаются на срок до полугода. При полном восстановлении всех зубов на верхней или нижней челюстях специалист может зафиксировать конструкцию, срок ношения которой достигает 3 лет. Однако, ее все равно нужно менять на постоянную спустя обозначенное время.
  • Улучшение эстетики. Чаще всего, касается металлокерамических коронок – металлические сплавы провоцируют развитие аллергии, гальваноза, токсических реакций, приводят к появлению серо-синей каймы на десне. Также бывают ситуации, когда из-за рецессий десен оголяется шейка импланта, что требует замены протеза.
  • Восстановление функции. Рекомендовано, если ортопедическая конструкция изготовлена без соответствия прикусу пациента – коронка может быть завышена или занижена. Это приводит к травмированию зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти, или наоборот, к отсутствию правильных контактов.
  • Потеря стабильности протеза или имплантата. Первое возникает как следствие подвижности винта, которым реставрация прикручивается к абатменту, или из-за вымывания цемента, если был выбран такой способ фиксации. Второе – результат развития инфекции или травмы с утратой костной массы.

Противопоказания

  • Обилие твердых и мягких наддесневых и поддесневых отложений.
  • Острый или хронический гингивит, пародонтит.
  • Рецессии десен до их закрытия или нахождения другого решения проблемы.
  • Подвижность, деформация, перелом, отторжение имплантата из-за инфекции или аллергической реакции.
  • Травма, перелом челюсти.
  • Значительная убыль костной массы.
  • Сложные нарушения окклюзии, прогрессирующий пародонтоз, заболевания ВНЧС.
  • Плановое или экстренное удаление зубов, окружающих дефект, и потребность в изготовлении конструкции большей протяженности.
  • Неправильное позиционирование имплантата с необходимостью его замены в первую очередь.
  • Желание пациента исправить прикус при условии, что искусственный корень мешает перемещению натуральных, и его нужно удалить.

В клинике ImplantLive в Москве стоимость имплантации и протезирования фиксируется в договоре и не меняется в процессе. Мы также помогаем с оформлением выгодной рассрочки, чтобы пациент мог позволить себе качественные стоматологические услуги «под ключ».

Своевременная установка новой коронки позволяет:

Изношенная или сломанная ортопедическая конструкция не справляется с приходящимися на нее жевательными нагрузками. Давление при откусывании и пережевывании пищи преимущественно передается на окружающие дефект зубы и абатмент – «переходник», соединяющий протез с искусственным корнем. В результате, помимо реставрации, в негодность приходит и абатмент. Он расшатывается и требует замены, что только усложняет и повышает финальную стоимость протезирования.

Если же пациенту был установлен монолитный имплантат, который представляет с абатментом единую неразборную конструкцию, давление неравномерно распределяется по всему телу штифта. Такая ситуация может обернуться еще более сложными последствиями: с высокой вероятностью, из-за перегрузок разовьется воспаление слизистой и подлежащей кости, имплантат утратит стабильность. При негативном стечении обстоятельств потребуется длительное пародонтологическое лечение или замена штифта.

Если коронка разрушена или подвижна, откусывать и жевать с ее помощью становится неудобно. Пациент начинает приспосабливаться. Если протез расположен в боковом отделе, измельчение пищи, в основном, осуществляется на противоположной стороне челюсти. Давление на кость распределяется неравномерно.

Как итог, происходит развитие или усугубление патологий прикуса и дисфункции ВНЧС – височно-нижнечелюстного сустава. Зубы перестают смыкаться привычным образом. Боль, щелчки в суставе, затрудненное открывание и закрывание рта значительно снижают качество жизни. Все совокупно требует длительной терапии у гнатолога и ортодонта.

Сколы, глубокие трещины на коронках ухудшают внешний вид улыбки. Также способствуют накоплению пигментов, поступающих с красящими продуктами питания, напитками и табачными смолами. Протезы теряют свою первоначальную привлекательность, тускнеют, меняют оттенок.

Керамика и диоксид циркония – материалы, которые не имеют микропор. Ортопедические конструкции после изготовления получаются гладкими, устойчивыми к патогенам. При правильном уходе остаются такими длительное время.

 

  • В случае, когда пациент превышает нагрузки или произошло нечто непредвиденное, на поверхности реставраций образуются микро- и макроповреждения. Коронка перестает герметично прилегать к контуру слизистой. В образовавшиеся зазоры и трещины забиваются остатки еды и бактерии – основные источники стоматологических заболеваний. Без своевременного обращения к ортопеду возникают следующие проблемы:
  • В случае, когда пациент превышает нагрузки или произошло нечто непредвиденное, на поверхности реставраций образуются микро- и макроповреждения. Коронка перестает герметично прилегать к контуру слизистой. В образовавшиеся зазоры и трещины забиваются остатки еды и бактерии – основные источники стоматологических заболеваний. Без своевременного обращения к ортопеду возникают следующие проблемы: десны воспаляются, что потенциально грозит потерей стабильности имплантата, необходимостью длительной пародонтологической терапии или удаления штифта.

 

При обильном скоплении зубных отложений на стыке десны и коронки наблюдается опущение мягких тканей – рецессии с оголением шейки искусственного корня. Такая ситуация требует проведения лоскутной операции или изготовления ортопедической конструкции с десневым контуром. В противном случае, в микропористую поверхность шейки имплантата еще сильнее начнут забиваться остатки еды и болезнетворные микроорганизмы, способствуя развитию периимплантита. При позднем обращении к врачу штифт, вероятнее всего, придется удалить.

Этапы замены коронки

Консультация, диагностика

При первичном посещении клиники специалист проводит визуальный осмотр полости рта, выявляет очевидные патологии, требующие предварительного лечения. Делает трехмерные снимки челюстей, чтобы исключить или подтвердить наличие скрытых инфекций, которые относятся к категории временных противопоказаний перед долговечным протезированием. Изучает смыкание челюстей, чтобы изготовить реставрацию, которая хорошо впишется в прикус. Обсуждает особенности ортопедического изделия – предпочитаемый материал, цвет, форму. Составляет план лечения с ценой – в нашей стоматологии стоимость всех процедур определяется заранее и не меняется в процессе.

Подготовка

В зависимости от изначальной клинической картины, пациенту могут потребоваться:

  • комплексная гигиена ротовой полости для удаления твердых и мягких зубных отложений;
  • лечение кариеса и осложнений в области зубов, окружающих дефект;
  • пародонтологическая терапия, если имеются воспалительные заболевания десен;
  • лоскутная операция, направленная на закрытие рецессий, если диагностировано значительное опущение слизистой;
  • удаление близрасположенных зубов, при условии, что они слишком подвижны, разрушены в результате длительно развивающейся инфекции или травмы;
  • коррекция прикуса у ортодонта и дисфункции ВНЧС – у гнатолога;
  • удаление имплантата при его неправильном позиционировании, деформации, переломе, выраженной нестабильности или отторжении.

Изготовление коронки

После того, как временные противопоказания устранены, ортопед приступает к протезированию. Если конструкция прикреплена к штифту, аккуратно снимает ее без нарушения устойчивости имплантата или травмирования мягких тканей. После делает цифровые слепки челюстей, определяет оттенок соседних зубов, передает все данные в зуботехническую лабораторию, где техник:

  • создает гипсовые модели челюстей – на них производится примерка реставрации;
  • в зависимости от выбранного материала, разрабатывает будущую коронку.

При выборе металлокерамического протеза специалист:

  • отливает или фрезерует основание из сплавов кобальта и хрома или никеля и хрома;
  • послойно наносит керамическую облицовку в цвет окружающих дефект зубов.

Если пациенту нужна керамическая реставрация, техник:

  • вытачивает коронку на фрезерном станке из цельного блока керамики;
  • отливает под высоким давлением из сырья, затем запекает в печи для придания высокой прочности.

Протезы из диоксида циркония только вытачиваются на станке из бюджетного или более дорогостоящего блока материала. Стоимость сырья напрямую влияет на внешний вид будущего изделия – чем выше цена за коронку, тем красивее и натуральнее она выглядит.

Особенности протезов

Керамику рекомендуется устанавливать в зоне улыбки и при наличии единичных дефектов в жевательных отделах. Диоксид циркония используется на любом участке челюсти, однако, большое значение имеет качество сырья. Самые доступные по цене коронки имеют молочно-белый «глухой» оттенок без градиента, из-за чего их лучше применять при протезировании дальних боковых зубов, незаметных при разговоре и улыбке. В переднем отделе стоит отдать предпочтение более премиальным материалам с имитацией полупрозрачности эмали и плавного перехода цвета.

Металлокерамика, несмотря на привлекательную цену и возможность установки на любом участке челюсти, не рекомендована нашими врачами. Дело в том, что металлическое основание часто провоцирует аллергические и токсические реакции, проводит тепло на окружающие ткани. В процессе окисления окрашивает десны в серо-синий оттенок, что особенно критично, если коронка расположена в зоне улыбки.

Также из-за разности потенциалов, если в полости рта уже имеются металлические конструкции, реставрация с металлическим основанием провоцирует гальваноз – заболевание, сопровождающееся хроническим зудом, жжением слизистой, неприятным кислым привкусом. В ходе эксплуатации керамическое покрытие быстро изнашивается, скалывается. Эстетика и функциональность протеза снижаются.

Установка коронки на имплантат

Ортопед примеряет готовое изделие. Как правило, за счет сверхточного изготовления корректировок и доработок не требуется.

В нашей клинике протезы фиксируются к имплантатам при помощи миниатюрных винтов – специалист прикручивает реставрацию к абатменту, входное отверстие закрывает пломбировочным материалом. Если винт выходит из строя, его легко подкрутить в кабинете стоматолога, или заменить на новый.

Мнение врача

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли не менять коронку в случае ее поломки или износа? Мы не рекомендуем, в первую очередь, ради сохранения здоровья и предупреждения серьезных осложнений. В их числе: невозможность полноценно и разнообразно питаться, преждевременный износ соседних зубов, дискомфортное смыкание челюстей из-за неправильного прикуса. И, пожалуй, самое неприятное – дисфункция ВНЧС, при которой начинают беспокоить боль, треск, щелчки в области сустава. Открывание и закрывание рта становится мучительным, нередко – вообще невозможным.

В нашей клинике в рамках перепротезирования мы предоставляем выгодную беспроцентную рассрочку длительностью до года. Отзывы многих пациентов подтверждают, что это помогло им своевременно пройти лечение, поставить красивую, качественную коронку на имплантат и забыть о стоматологической проблеме надолго

Асабеков Артем Акопович

Стоматолог-ортопед

Свяжитесь с нами

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону: +7 (499) 455-08-50

Консультация и диагностика

Консультация и диагностика

0

Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

0

Радиовизиография диагностическая

450

Ортопантомография (ОПТГ)

1000

Функциональная диагностика при планировании комплексного ортопедического или ортодонтического стоматологического лечения

6000

Компьютерная томография челюстно-лицевой области

3000

Ортопедическая стоматология

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой) коронкой с опорой на свой зуб

26990

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой) коронкой с опорой на дентальный имплантат «Lenmiriot» (Россия)

Акция

32990

24990

*данная услуга предоставляется в стоматологиях: на Ленинском проспекте и Рубцовской набережной

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Nobel Biocare (Швеция/США)

24990

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Straumann (Швейцария)

24990

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат whiteSKY Bredent (Германия)

24990

Протезирование зуба циркониевой коронкой с опорой на дентальный имплантат, установленный в сторонней клинике

27990

Исследование на диагностических моделях с восковой моделировкой (1 зуб)

1500

Определение вида смыкания зубных рядов (Moke-up, 1 зуб)

1000

Изготовление мягкой шины в вакуум-формере

8000

Временное восстановление дефекта зубного ряда временной коронкой длительного ношения с опорой на зуб, ортотиком или съемной каппой / Восстановление зуба коронкой временной

3990

Протезирование временной коронкой с опорой на дентальный имплантат (включая временный абатмент)

12990

Восстановление зуба коронкой / виниром / полукоронкой / вкладкой E-max

26990

Абатмент индивидуальный (титановый или циркониевый на титановом основании), мульти-юнит абатмент

11990

Мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)

109990

Временный мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4»

Акция

62990

54990

Мостовидный композитный протез, армированный титановым фрезерованным каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)

189990

Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Nobel Biocare (Швеция/США) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up)

359990

Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Straumann (Швейцария) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up)

399990

Частично съемный пластиночный протез (до 3 зубов)

9990

Частично съемный пластиночный протез

29990

Полный съемный пластиночный протез

35000

Временный съемный пластиночный протез (иммедиат-протез)

19990

Коррекция, перебазировка или починка съемного протеза (клиническим или лабораторным методом)

7000

Техническое обслуживание протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4/6» (в стоимость входит демонтаж протеза, чистка, дезинфекция, полировка, коррекция объема, замена фиксирующих винтов)

6000

Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса акрилового протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса)

35000

Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса композитного протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса)

70000

Наша команда

Отзывов: 58

Стаж: 3 года

Гергележиу Кристиан Анатольевич

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 50

Стаж: 2 года

Приданова Надежда Александровна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 45

Стаж: 4 года

Кулиш Дмитрий Игоревич

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 54

Стаж: 3 года

Солодов Николай Романович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 67

Стаж: 5 лет

Судаков Вадим Вячеславович

Главный врач клиники на м. Новаторская, стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 140

Стаж: 11 лет

Вахитов Тимур Фанисович

Главный врач клиники на м. Динамо, хирург-имплантолог

Подробнее

Отзывов: 93

Стаж: 10 лет

Асабеков Артем Акопович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 83

Стаж: 7 лет

Гаджиев Вусал Эльханович

Стоматолог-ортодонт

Подробнее

Отзывов: 63

Стаж: 5 лет

Пхешхов Рустам Сергеевич

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 150

Стаж: 13 лет

Карапетян Лидия Аркадьевна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 56

Стаж: 4 года

Петрова Виктория Сергеевна

Детский стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывы

5.0 4.8 4.8 из 5

5.0 5.0 4.8 из 5

4.7 4.9 4.9 из 5

4.9 4.9 5.0 из 5

4.5 4.6 4.1 из 5

Свяжитесь с нами

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону +7 (499) 455-08-50