Протезирование передних зубов помогает восстановить внешний вид и функцию зубного ряда, если зуб сильно разрушен, утрачен или изменил цвет. Также лечение может потребоваться, когда старая коронка начала выделяться в ряду, вызывает дискомфорт или неплотно прилегает к зубу.

В зависимости от клинической ситуации стоматолог может предложить художественную реставрацию, винир, коронку, мостовидный протез или восстановление с установкой импланта.

Конкретный способ лечения выбирают после осмотра и диагностики. Стоматолог-ортопед оценивает состояние корня, соседних зубов, десны и костной ткани, а также распределение нагрузки. На время изготовления постоянного протеза дефект при необходимости закрывают временной конструкцией.

  • Скол или потемнение. Врач определяет, насколько глубоко повреждены ткани.
  • Сильное разрушение. Проверяет состояние корня и возможность сформировать надёжную опору.
  • Зуб отсутствует. Сравнивает мостовидное протезирование и установку импланта.
  • Старая коронка стала заметной. Оценивает её прилегание и состояние окружающей десны.

 

Как восстановить передний зуб в разных ситуациях

Ситуация Возможные варианты Сохраняется ли свой зуб Особенности Что оценивает врач
Скол, трещина, изменение оттенка Реставрация, винир, коронка Зависит от глубины дефекта Соседние зубы, как правило, не затрагиваются Эмаль, дентин, корень и нагрузку
Значительное разрушение Восстановление опоры и коронка Если корень имеет благоприятный прогноз Лечение каналов проводят при наличии показаний Корень, каналы и объём сохранившихся тканей
Зуб отсутствует Имплант, классический или адгезивный мост Нет Классический мост использует соседние опоры, а имплантация включает хирургический этап Кость, десну и соседние зубы
Старая конструкция Замена конструкции, лечение опорного зуба или мягких тканей Зависит от состояния зуба Одной смены материала может быть недостаточно Прилегание, воспаление и рецессию десны

С одной и той же внешней проблемой можно справиться разными способами. При небольшом повреждении иногда подходит эстетическая реставрация, при значительном разрушении может потребоваться коронка. Если передний зуб утрачен, его замещают мостовидной конструкцией или протезом с опорой на имплант.

Небольшой скол можно скорректировать с помощью художественной реставрации композитным материалом. Когда требуется изменить форму или оттенок наружной поверхности зуба, врач может рассматривать керамический винир.

Если собственные ткани значительно истончены или ослаблены, может понадобиться коронка. Она покрывает зуб со всех сторон, но возможность её установки и объём подготовки определяют только после диагностики.

Протезирование одного переднего зуба возможно с опорой на собственный корень, если он имеет благоприятный прогноз. Стоматолог проверяет состояние каналов и количество сохранившихся тканей, а затем при необходимости формирует основание под будущую коронку.

Эндодонтическое лечение или перелечивание корневых каналов проводят не автоматически, а при наличии клинических и рентгенологических показаний.

Традиционный мостовидный протез держится на соседних зубах-опорах. Для установки классического моста их обычно требуется подготовить под коронки.

Имплант позволяет не использовать соседние зубы как опоры, однако лечение включает хирургический этап. До его начала хирург и ортопед оценивают объём костной ткани, положение анатомических структур и состояние десны.

Если тканей недостаточно, может потребоваться костная или мягкотканная пластика. Необходимость и последовательность дополнительных процедур определяют индивидуально. Они могут повлиять на сроки и общую стоимость лечения.

Тёмный или синеватый край возле десны, скол керамики и регулярное застревание пищи могут быть связаны с рецессией, воспалением, нарушением прилегания конструкции или состоянием опорного зуба.

Поэтому замену коронки на переднем зубе начинают с осмотра и диагностики. Простого выбора более дорогого или эстетичного материала иногда недостаточно: сначала важно определить причину проблемы.

Что особенно важно при протезировании зоны улыбки

При работе с передними зубами эстетика важна не меньше функции. Протезирование верхних передних зубов и протезирование нижних передних зубов планируют с учётом того, насколько они видны при улыбке и разговоре, как расположены режущие края и какая нагрузка приходится на конструкцию.

Форма, цвет и прозрачность

Стоматолог и зубной техник подбирают оттенок, пропорции и текстуру поверхности, воспроизводят особенности эмали и прозрачность режущего края.

Особенно точного подбора требует одиночная реставрация. Она должна гармонировать с соседними зубами по цвету, форме и степени прозрачности.

Десневой контур и межзубные промежутки

На внешний вид улыбки влияют не только зубы, но и положение десневого края, межзубные промежутки и объём мягких тканей.

При восстановлении зуба на импланте врач учитывает положение будущей коронки относительно десны. Иногда для создания более естественного контура требуется предварительная подготовка или коррекция мягких тканей.

Дикция, откусывание и контакты

Во время примерки ортопед проверяет положение режущих краёв, плотность контактных пунктов и окклюзию — характер соприкосновения верхних и нижних зубов.

Новая конструкция должна не только естественно выглядеть, но и не мешать при разговоре, откусывании и пережёвывании пищи.

Винир, коронка, мост или имплант — в чём разница

 
Вариант Основная задача Опора Что важно учитывать
Винир Изменить форму или оттенок Собственные ткани зуба Объём подготовки зависит от положения зуба и состояния эмали
Коронка Защитить и восстановить разрушенный зуб Корень и подготовленная опора Важны состояние корня, каналов и объём сохранившихся тканей
Мост Закрыть дефект зубного ряда Соседние зубы или импланты Необходимы стабильные и правильно расположенные опоры
Коронка на передний имплант Заменить утраченный зуб Имплант и абатмент Лечение включает хирургический и ортопедический этапы
Временная конструкция Закрыть дефект на период лечения Зуб, соседние опоры или имплант Рассчитана на ограниченный срок и определённую нагрузку

Винир представляет собой тонкую керамическую накладку, которая закрывает преимущественно наружную поверхность сохранённого зуба. Коронка покрывает зуб со всех сторон и может применяться при значительном разрушении его видимой части.

Если зуб утрачен, врач сравнивает мостовидную конструкцию и лечение с установкой импланта. Выбор зависит от состояния соседних зубов, объёма кости и десны, качества опоры и особенностей прикуса.

Стеклокерамику E.max и высокопрозрачный диоксид циркония используют в разных ортопедических конструкциях. Выбор материала зависит от цвета опоры, требуемой толщины, доступного пространства и нагрузки.

Выбирать цирконий только потому, что материал широко известен, не стоит. Сначала врач определяет тип конструкции и клиническую задачу, а уже затем подбирает подходящий материал.

Как врач выбирает метод и материал

Пациент видит скол, изменение цвета или отсутствие зуба. Задача стоматолога — определить причину проблемы, оценить состояние опорных тканей и спрогнозировать результат каждого возможного варианта лечения.

Что показывает диагностика.

Планирование может включать:

  • осмотр полости рта;
  • фотопротокол;
  • оценку смыкания зубных рядов;
  • получение обычных или цифровых оттисков;
  • рентгенологическое исследование по показаниям.

Прицельный снимок, ОПТГ или КЛКТ помогают оценить корни зубов, костную ткань и анатомические структуры. Вид и объём диагностики зависят от клинической ситуации.

Для протезирования на собственном зубе проверяют состояние корня, каналов и оставшихся тканей. Перед имплантацией оценивают объём и качество кости, положение соседних корней и состояние мягких тканей.

Пациент может обсудить с врачом желаемую форму и оттенок. Тип опоры, объём подготовки зуба, способ фиксации и материал конструкции определяют после обследования.

Почему материал выбирают после конструкции

Один и тот же материал ведёт себя по-разному в тонком винире, одиночной коронке, протяжённом мосте и конструкции с опорой на имплант

Поэтому сначала определяют клиническую задачу и тип опоры. Цифровое моделирование улыбки помогает заранее обсудить пропорции и форму зубов, но не заменяет клиническую примерку, оценку прилегания и проверку контактов.

Как не ходить без переднего зуба во время лечения

Временный передний зуб при необходимости планируют ещё до начала основных процедур. Такая конструкция может понадобиться после удаления, во время работы зуботехнической лаборатории или в период формирования мягких тканей возле импланта.

В зависимости от ситуации используют:

  • временную коронку на передний зуб;
  • временный мост;
  • съёмный иммедиат-протез, который также называют протезом-бабочкой;
  • временную конструкцию с опорой на имплант — при подходящих клинических условиях.

Временный протез закрывает дефект на лабораторном или хирургическом этапе. Ортопед объясняет, как очищать конструкцию и какую нагрузку она может выдерживать.

Установить временный зуб непосредственно в день обращения можно не всегда. Иногда сначала требуется обследование, лечение воспаления или подготовка опоры.

Как проходит протезирование передних зубов

Последовательность лечения зависит от того, сохраняют ли собственный зуб или замещают отсутствующий.

Если сохраняют собственный зуб

  1. Проводят осмотр, фотопротокол и оценивают контакты. Снимки назначают по показаниям.
  2. При необходимости лечат кариес, корневые каналы или мягкие ткани и формируют опору.
  3. Зуб подготавливают под выбранную конструкцию и получают обычный или цифровой оттиск.
  4. На период работы лаборатории при необходимости устанавливают временную конструкцию.
  5. Постоянный протез примеряют, проверяют оттенок, прилегание и контакты, после чего фиксируют.
  6. После установки врач повторно оценивает смыкание и при необходимости корректирует контакты.

Если зуб заменяют имплантом или мостом

При мостовидном протезировании стоматолог оценивает соседние опоры. После их подготовки получают оттиск или цифровую модель. Пока лаборатория изготавливает постоянный протез, пациенту при необходимости устанавливают временную конструкцию.

При имплантации хирургический этап планируют по результатам диагностики. Постоянную коронку обычно изготавливают после заживления и формирования мягких тканей. Возможность ранней фиксации временной конструкции совместно определяют хирург и ортопед.

Сколько стоит протезирование передних зубов

 
Часть лечения Что может входить Зачем это нужно
Диагностика Консультация, снимки, фотопротокол, сканирование Оценить состояние зубов и составить точный план лечения
Подготовка Лечение зуба, каналов или мягких тканей, восстановление опоры Создать здоровую и надежную основу для будущей конструкции
Временный этап Коронка, мост или иммедиат-протез Защитить зубы и сохранить эстетику на период лечения
Постоянная конструкция Винир, коронка, мост или протез на импланте Восстановить эстетику и функцию зубов на длительный срок
Дополнительные процедуры Имплант, абатмент, костная или мягкотканная пластика Подготовить или восстановить ткани для надежного протезирования

В общую смету могут входить обследование, подготовка опоры, временный этап, работа лаборатории, имплант и абатмент, а также костная или мягкотканная пластика по показаниям.

Полную стоимость рассчитывают после диагностики. Цена протезирования передних зубов в Москве зависит от выбранного способа лечения, состояния опорных тканей и объёма подготовительного этапа.

Как сохранить эстетику и срок службы конструкции

Срок эксплуатации зависит от типа конструкции, состояния опоры, качества гигиены и распределения нагрузки. Воспаление, бруксизм и преждевременные контакты увеличивают риск сколов, повреждения опорных тканей и расцементировки.

После установки стоматолог показывает, как очищать область возле десны и пространство под мостом. Для этого могут понадобиться зубная нить, межзубные ёршики или ирригатор — конкретные средства подбирают с учётом конструкции.

Не следует разгрызать восстановленными зубами скорлупу орехов, твёрдые предметы или открывать ими упаковки. При подвижности, сколе, боли или воспалении нужно обратиться к стоматологу. Выпавшую конструкцию нельзя приклеивать самостоятельно.

Протезирование передних зубов в ImplantLive

ImplantLive — центр имплантологической реабилитации в Москве. В клинике проводят эстетическое протезирование, лечение собственных зубов и восстановление зубного ряда конструкциями с опорой на импланты.

Для планирования применяют фотопротокол, интраоральное сканирование и цифровые модели. В изготовлении ортопедических конструкций участвует собственная зуботехническая лаборатория клиники.

План лечения составляет стоматолог-ортопед. По показаниям к работе подключают терапевта, хирурга-имплантолога, пародонтолога и зубного техника.

Клиника расположена по адресу:

  • Ленинградский проспект, 28

Запишитесь на консультацию стоматолога-ортопеда, чтобы пройти диагностику, обсудить временное восстановление переднего зуба и получить расчёт стоимости лечения.

Частые вопросы

Иногда да. При отсутствии зуба врач может рассматривать установку импланта или в отдельных клинических случаях адгезивный мост. Возможность зависит от объёма кости, состояния соседних зубов и предполагаемой нагрузки.

Винир также не всегда устанавливают без подготовки собственных тканей зуба.

Стоматолог оценивает состояние корня и каналов, количество оставшихся тканей и прогноз будущей опоры. Если зуб можно сохранить, врач формирует основание под постоянную конструкцию.

При трещине корня, воспалении или значительном разрушении окончательное решение принимают после диагностики.

При необходимости временное решение планируют заранее. Это может быть несъёмная или съёмная конструкция.

Её вид и момент фиксации зависят от состояния тканей, проведённой операции и допустимой нагрузки. Установить временный зуб сразу возможно не во всех клинических ситуациях.

Универсального ответа нет. Результат зависит от типа конструкции, цвета опоры, толщины материала и внешнего вида соседних зубов.

Также важны качество изготовления, клиническая примерка, воспроизведение текстуры и точность подбора оттенка.

При сохранении собственного зуба сроки зависят от объёма подготовки опоры и продолжительности работы лаборатории.

Установка импланта может увеличить общий срок лечения из-за хирургического этапа, заживления тканей и формирования десневого контура. Точный график врач составляет после диагностики.

Причиной может быть рецессия десны, край металлокерамического каркаса, воспаление или нарушение прилегания.

Одной заменой материала проблему удаётся решить не всегда. Сначала стоматолог оценивает мягкие ткани, состояние опорного зуба и положение края конструкции.

Запишитесь на консультацию

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону: +7 (495) 085-02-08

Наша команда

Отзывов: 24

Стаж: 31 год

Геворкян Елена Анатольевна

Стоматолог-ортопед, нейромышечный стоматолог (гнатолог), терапевт

Подробнее

Отзывов: 36

Стаж: 24 года

Алексеев Михаил Александрович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 75

Стаж: 17 лет

Аветисян Арпине Гагиковна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 122

Стаж: 15 лет

Рожнов Сергей Михайлович

Стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 150

Стаж: 14 лет

Карапетян Лидия Аркадьевна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 140

Стаж: 12 лет

Вахитов Тимур Фанисович

Главный врач клиники на м. Динамо, хирург-имплантолог

Подробнее

Отзывов: 93

Стаж: 11 лет

Асабеков Артем Акопович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 83

Стаж: 8 лет

Гаджиев Вусал Эльханович

Стоматолог-ортодонт

Подробнее

Отзывов: 67

Стаж: 6 лет

Судаков Вадим Вячеславович

Главный врач клиники на м. Новаторская, стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 34

Стаж: 5 лет

Рожок Виктор Викторович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 94

Стаж: 4 года

Солодов Николай Романович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Консультация и диагностика

Консультация и диагностика

0

Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

0

Радиовизиография диагностическая

450

Ортопантомография (ОПТГ)

1000

Компьютерная томография челюстно-лицевой области

3990

Ортопедическая стоматология

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Nobel Biocare (Швеция/США)

Акция

36990

29990

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Straumann (Швейцария)

Акция

36990

29990

Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат whiteSKY Bredent (Германия)

35990

Протезирование зуба циркониевой коронкой с опорой на дентальный имплантат, установленный в сторонней клинике

33990

Исследование на диагностических моделях с восковой моделировкой (1 зуб)

1500

Определение вида смыкания зубных рядов (Moke-up, 1 зуб)

1000

Изготовление мягкой шины в вакуум-формере

8000

Временное восстановление дефекта зубного ряда временной коронкой длительного ношения с опорой на зуб, ортотиком или съемной каппой / Восстановление зуба коронкой временной

3990

Протезирование временной коронкой с опорой на дентальный имплантат (включая временный абатмент)

15990

Восстановление зуба коронкой / виниром / полукоронкой / вкладкой E-max

Акция

36990

29990

Абатмент индивидуальный (титановый или циркониевый на титановом основании), мульти-юнит абатмент

6590

Мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)

159990

Временный мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4»

Акция

62990

59990

Мостовидный композитный протез, армированный титановым фрезерованным каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)

240990

Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Nobel Biocare (Швеция/США) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up)

399990

Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Straumann (Швейцария) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up)

399990

Частично съемный пластиночный протез (до 3 зубов)

9990

Частично съемный пластиночный протез

29990

Полный съемный пластиночный протез

35000

Временный съемный пластиночный протез (иммедиат-протез)

19990

Коррекция, перебазировка или починка съемного протеза (клиническим или лабораторным методом)

7000

Техническое обслуживание протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4/6» (в стоимость входит демонтаж протеза, чистка, дезинфекция, полировка, коррекция объема, замена фиксирующих винтов)

6000

Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса акрилового протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса)

50000

Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса композитного протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса)

120000

Отзывы

google

5 5 из 5

yandex

5 4.9 из 5

zoon

4.5 4.9 из 5

2gis

4.9 4.9 из 5

prodoctorov

4 4.3 из 5

Надзорные органы

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Департамент здравоохранения города Москвы
Департамент здравоохранения города Москвы