Протезирование нижней челюсти
Циркониевая коронка на зуб = 29 990 ₽
Срок действия предложения до 31 октября 2026 года
Комфортно:
быстрое привыкание
Долговечно:
надёжное решение
Эстетично:
естественный вид улыбки
Почему нижний протез сложнее зафиксировать, чем верхний
Полный верхний протез может опираться не только на альвеолярный гребень, но и на нёбо. Снизу площадь контакта со слизистой меньше. При разговоре и жевании язык, щёки, уздечки и мышцы дна рта смещаются, поэтому края конструкции должны точно соответствовать анатомии и не мешать естественным движениям.
После длительного отсутствия зубов альвеолярный гребень постепенно меняет форму и может становиться ниже. Чем меньше и ровнее протезное ложе, тем сложнее добиться устойчивости только за счёт прилегания к слизистой. Это не означает, что любой съёмный протез нижней челюсти будет выпадать. На фиксацию нижнего протеза влияют качество оттиска, границы базиса, регистрация прикуса, постановка зубов и распределение нагрузки.
Если старый нижний протез плохо держится, причина может быть не только в его конструкции. Со временем меняются ткани, прикус и положение зубов-антагонистов. Иногда помогает профессиональная коррекция или перебазировка, иногда требуется новый протез или дополнительные опоры. Постоянно компенсировать плохую посадку фиксирующим кремом без осмотра не стоит.
Какие варианты протезирования рассматривают в разных ситуациях
Протезирование нижней челюсти при отсутствии зубов планируют по клинической задаче и доступной опоре. Конструкция может опираться на собственные зубы, слизистую, импланты или сочетать несколько вариантов.
Одиночный дефект восстанавливают коронкой на импланте либо мостом. Имплантация не требует обтачивания соседних зубов, но включает хирургический этап и подходит не всем. Мост рассматривают, если соседние зубы можно использовать как опоры. На период подготовки иногда устанавливают временный иммедиат-протез.
При дефекте между сохранёнными зубами возможен мост. Если задней опоры нет, чаще обсуждают частичный съёмный протез, бюгельную конструкцию или восстановление на имплантах.
Частичный протез снимают для ухода. Бюгельная конструкция имеет каркас и распределяет нагрузку между слизистой и опорными зубами. Крепление выбирают после оценки пародонта, прикуса и условий гигиены.
Полное протезирование нижней челюсти может выполняться съёмной конструкцией. Нижний протез при полном отсутствии зубов опирается на слизистую и альвеолярный гребень, поэтому его устойчивость зависит от анатомии и точности изготовления.
Для дополнительной стабилизации рассматривают покрывной протез. Протез на двух имплантах на нижнюю челюсть обычно остаётся съёмным, но удерживается специальными креплениями. Возможны также протез на четырёх имплантах, балочная фиксация или полный мост. Несъёмный протез нижней челюсти пациент не снимает самостоятельно, однако он требует тщательного планирования и гигиены.
Протезирование нижней челюсти на имплантах назначают только после КЛКТ и ортопедического планирования. Число опор зависит от формы кости, положения нижнечелюстного канала, прикуса и будущей конструкции.
| Клиническая ситуация | Возможная опора | Какие конструкции обсуждают | Съёмность | Главное ограничение |
|---|---|---|---|---|
| Нет нескольких зубов | Зубы, слизистая, импланты | Мост, частичный съёмный, бюгельный протез, мост на имплантах | Зависит от конструкции | Концевой дефект, пародонт, гигиена |
| Нет всех зубов | Слизистая, импланты | Полный съёмный, покрывной, условно-съёмный или несъёмный протез | Зависит от протокола | Атрофия гребня, положение опор, уход |
| Нет одного зуба | Зубы или имплант | Мост, коронка на импланте, временный протез | Обычно нет | Состояние опор и условия для имплантации |
Как врач выбирает конструкцию и опоры
| Что проверяет врач | Зачем это нужно | Как результат может изменить план |
|---|---|---|
| Оставшиеся зубы и пародонт | Понять, можно ли использовать зубы как опоры | Потребуется санация, другой тип фиксации или отказ от моста |
| Форма гребня и объём кости | Оценить опору съёмного протеза и условия для имплантов | Может измениться конструкция, число опор или необходимость подготовки кости |
| Нижнечелюстной канал | Безопасно спланировать хирургический этап | Меняется положение и размер имплантов либо выбирается другой маршрут |
| Прикус и зубы-антагонисты | Распределить нагрузку и восстановить высоту прикуса | Корректируют положение искусственных зубов и окклюзию |
| Межчелюстное пространство | Убедиться, что для конструкции достаточно места | Выбирают другой каркас, способ фиксации или форму протеза |
| Гигиена и ожидания пациента | Оценить возможность ухода и допустимую съёмность | Несъёмное решение может быть заменено на условно-съёмное или съёмное |
Протезирование зубов нижней челюсти начинается не с выбора материала, а с оценки условий, в которых будет работать будущая конструкция. Стоматолог-ортопед осматривает зубы и слизистую, проверяет прикус, положение челюстей и объём пространства для протеза. Панорамный снимок, КЛКТ нижней челюсти, внутриротовое сканирование и другие исследования назначают по показаниям.
По одним фотографиям нельзя определить пригодность опорных зубов, объём костной ткани или число имплантов. Пациент может заранее сформулировать пожелания — например, готов ли он ежедневно снимать протез, что его не устраивает в старой конструкции и насколько важна максимальная стабилизация. Медицинскую часть выбора выполняет врач.
Как проходит протезирование нижних зубов
Сначала ортопед уточняет жалобы, оценивает состояние полости рта и составляет несколько возможных планов. При необходимости до протезирования проводят лечение воспаления, санацию, удаление нерентабельных зубов или хирургическую подготовку. Каждый дополнительный этап должен быть обоснован диагностикой.
Затем получают данные для будущей конструкции: традиционный оттиск или цифровой оттиск, регистрацию прикуса, фотографии. При полном съёмном протезе может потребоваться функциональный слепок, который помогает учесть движения мягких тканей и определить рабочие границы базиса.
На этапе моделирования врач и зубной техник выбирают форму и положение искусственных зубов. Во время примерки оценивают высоту прикуса, контакты, дикцию и внешний вид. После выдачи съёмного протеза или фиксации несъёмной конструкции пациент получает рекомендации по уходу и приходит на контроль.
Если план включает имплантацию, ортопедический и хирургический этапы разделяют. Сначала команда определяет положение будущих зубов и опор, затем устанавливает импланты. Временная нагрузка возможна не во всех случаях. Срок перехода к постоянному протезу зависит от выбранного протокола, стабильности имплантов и заживления тканей.
Стоимость протезирования нижней челюсти
| Маршрут | Что обычно входит в расчёт | Что может оплачиваться отдельно |
|---|---|---|
| Съёмная конструкция | Консультация, оттиски, изготовление, примерки, выдача | Лечение зубов, удаление, перебазировка, ремонт |
| Протез на собственных зубах | Подготовка опор, временные и постоянные коронки или мост | Лечение каналов, вкладки, дополнительные временные конструкции |
| Протезирование на имплантах | Хирургический и ортопедический план, импланты, компоненты, протез | Костная пластика, удаление зубов, временный этап, обслуживание — если не включены в пакет |
Стоимость протезирования нижней челюсти зависит не только от цены самой конструкции. В смету могут входить диагностика, подготовка зубов и дёсен, оттиски или сканирование, временный протез, лабораторные этапы, опорные элементы и последующие коррекции. Поэтому сравнивать предложения корректно только при одинаковом составе лечения.
Цена протеза нижней челюсти становится понятна после осмотра и согласования конструкции. Важно уточнить, входят ли в предложение диагностика, анестезия, импланты, абатменты, временные зубы, постоянный протез и контрольные визиты. Формулировка «под ключ» без перечня работ не показывает реальный объём лечения.
Как проходит адаптация и когда нужна коррекция
В первые дни новый протез может ощущаться непривычно. Иногда меняется дикция, появляется ощущение объёма во рту, сложнее сразу распределять пищу между правой и левой сторонами. Скорость привыкания индивидуальна и зависит от конструкции, состояния слизистой, прикуса и опыта ношения протезов.
Нагрузку увеличивают постепенно по рекомендации ортопеда. Съёмную конструкцию очищают по выданной инструкции, а режим ночного ношения согласуют с врачом. Для протезов на имплантах особенно важна гигиена вокруг опор и под промежуточной частью конструкции.
Небольшая чувствительность в отдельных точках может потребовать плановой коррекции. Выраженная боль, язва, постоянное смещение, невозможность нормально сомкнуть зубы, трещина или поломка — повод записаться на осмотр. Самостоятельно подпиливать базис или менять форму протеза нельзя. При изменении тканей со временем может потребоваться перебазировка.
Частые вопросы
Снизу меньше площадь опоры, нет нёбного перекрытия, а язык и мышцы постоянно двигаются. На устойчивость также влияют форма гребня, точность оттиска, прикус и тип опоры.
В ряде случаев — да, с опорой на импланты. Возможность лечения, число опор и тип конструкции определяют после обследования. Такой протез требует регулярной гигиены.
Для съёмных и несъёмных конструкций применяют разные схемы. Число имплантов выбирают с учётом кости, положения канала, прикуса и будущей нагрузки.
Нет. Решение зависит от объёма и формы кости, положения анатомических структур, выбранного протокола и конструкции.
Не подпиливать его самостоятельно. Ортопед проверит точки давления, прикус и посадку, затем выполнит коррекцию или при необходимости предложит перебазировку.
Запишитесь на консультацию
Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону: +7 (495) 085-02-08
Наша команда
Отзывов: 24
Стаж: 31 год
Геворкян Елена Анатольевна
Стоматолог-ортопед, нейромышечный стоматолог (гнатолог), терапевт
Отзывов: 36
Стаж: 24 года
Алексеев Михаил Александрович
Стоматолог-ортопед
Отзывов: 75
Стаж: 17 лет
Аветисян Арпине Гагиковна
Стоматолог-терапевт
Отзывов: 122
Стаж: 15 лет
Рожнов Сергей Михайлович
Стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог
.webp)
Отзывов: 150
Стаж: 14 лет
Карапетян Лидия Аркадьевна
Стоматолог-терапевт
Отзывов: 140
Стаж: 12 лет
Вахитов Тимур Фанисович
Главный врач клиники на м. Динамо, хирург-имплантолог
Отзывов: 93
Стаж: 11 лет
Асабеков Артем Акопович
Стоматолог-ортопед
Отзывов: 83
Стаж: 8 лет
Гаджиев Вусал Эльханович
Стоматолог-ортодонт
Отзывов: 67
Стаж: 6 лет
Судаков Вадим Вячеславович
Главный врач клиники на м. Новаторская, стоматолог-хирург, имплантолог
Отзывов: 34
Стаж: 5 лет
Рожок Виктор Викторович
Стоматолог-ортопед
Отзывов: 94
Стаж: 4 года
Солодов Николай Романович
Стоматолог-хирург, имплантолог
Консультация и диагностика
Консультация и диагностика
0
Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
0
Радиовизиография диагностическая
450
Ортопантомография (ОПТГ)
1000
Компьютерная томография челюстно-лицевой области
3990
Ортопедическая стоматология
Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Nobel Biocare (Швеция/США)
Акция
36990
29990
Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Straumann (Швейцария)
Акция
36990
29990
Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат whiteSKY Bredent (Германия)
35990
Протезирование зуба циркониевой коронкой с опорой на дентальный имплантат, установленный в сторонней клинике
33990
Исследование на диагностических моделях с восковой моделировкой (1 зуб)
1500
Определение вида смыкания зубных рядов (Moke-up, 1 зуб)
1000
Изготовление мягкой шины в вакуум-формере
8000
Временное восстановление дефекта зубного ряда временной коронкой длительного ношения с опорой на зуб, ортотиком или съемной каппой / Восстановление зуба коронкой временной
3990
Протезирование временной коронкой с опорой на дентальный имплантат (включая временный абатмент)
15990
Восстановление зуба коронкой / виниром / полукоронкой / вкладкой E-max
Акция
36990
29990
Абатмент индивидуальный (титановый или циркониевый на титановом основании), мульти-юнит абатмент
6590
Мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)
159990
Временный мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4»
Акция
62990
59990
Мостовидный композитный протез, армированный титановым фрезерованным каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто)
240990
Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Nobel Biocare (Швеция/США) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up)
399990
Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Straumann (Швейцария) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up)
399990
Частично съемный пластиночный протез (до 3 зубов)
9990
Частично съемный пластиночный протез
29990
Полный съемный пластиночный протез
35000
Временный съемный пластиночный протез (иммедиат-протез)
19990
Коррекция, перебазировка или починка съемного протеза (клиническим или лабораторным методом)
7000
Техническое обслуживание протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4/6» (в стоимость входит демонтаж протеза, чистка, дезинфекция, полировка, коррекция объема, замена фиксирующих винтов)
6000
Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса акрилового протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса)
50000
Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса композитного протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса)
120000
Отзывы
5 5 из 5
5 4.9 из 5
4.5 4.9 из 5
4.9 4.9 из 5
4 4.3 из 5
Надзорные органы
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Департамент здравоохранения города Москвы
