Металлокерамические коронки – это «колпачки», которые надеваются на зубы и защищают их со всех сторон. Конструкции состоят из металлического каркаса, сверху облицованного керамикой. Применяются в стоматологической практике несколько десятков лет. Лучше всего подходят для восстановления боковых зубов – моляров и премоляров. К ним предъявляются меньшие эстетические и большие функциональные требования. Однако, по согласию пациента, могут быть использованы при протезировании резцов и клыков.
Коронки из металлокерамики – весьма доступны, широко распространены. Главное их преимущество – прочность. Реставрации способны выдерживать давление свыше 500 МПа. Успешно справляются с нагрузкой, приходящейся на жевательные зубы. Каркас не ломается и не деформируется даже при потреблении твердых продуктов питания – сухарей, чипсов, орехов. Но керамическое покрытие может сколоться или треснуть из-за разной плотности и прочности материалов.
При создании коронок оттенок керамики подбирается под цвет рядом расположенных резцов, клыков, премоляров и моляров. Это позволяет добиться приемлемых по привлекательности результатов лечения. Протез минимально выделяется на фоне естественных зубов. Больше – из-за отсутствия рассеивания и пропускания света, как это делает натуральная эмаль. Объясняется это наличием металлического основания – оно блокирует прохождение оптического излучения. Реставрация получается «глухой», без природной глубины цвета. Поэтому, если пациенту нужен идеальный внешний вид ортопедической конструкции, специалист стоматологической клиники ImplantLive предложит коронки из других, более эстетичных материалов.
Помимо привлекательности, есть у протезов из металлокерамики еще несколько недостатков, которые должны быть учтены перед установкой. В первую очередь, это вероятность развития аллергических реакций на компоненты сплавов. Встречается такое редко, узнать заранее, есть ли у пациента аллергия на металл, можно только посредством аллергопроб.
Второй минус – окисление в процессе эксплуатации. Со временем десны вокруг металлокерамической коронки приобретают сине-серый оттенок, воспаляются. Это снижает эстетику улыбки и требует перепротезирования альтернативными материалами, не приводящими к подобным последствиям.
Консультация и диагностика.
На первом приеме специалист выполняет визуальный осмотр полости рта и компьютерную томографию, чтобы объективно оценить степень повреждения зуба, возможность и целесообразность его спасения. Если твердые ткани поражены кариесом, у пациента развился пульпит, периодонтит, предварительно назначается их лечение с герметичным заполнением корневых каналов. Также обязательно удаление всех воспалительных процессов в деснах и в области верхушки корня. Для этого проводятся: профессиональная гигиена полости рта, комплексная пародонтологическая терапия гингивита, пародонтита. Консервативным или хирургическим способом убираются гранулемы, кисты.
Отсутствие инфекционных процессов – ключевое требование, которое должно быть удовлетворено. В противном случае, запрещено устанавливать любые ортопедические конструкции, так как это приведет к размножению под ними бактерий, дальнейшему разрушению твердых и мягких тканей, распространению инфекции на кость с необходимостью удаления зуба. Также может потребоваться ортодонтическое лечение.
Подготовка зуба к установке коронки.
Под местной анестезией ортопед препарирует наддесневую часть зуба, придавая ей форму аккуратной округлой культи. Для этого специалист сошлифовывает эмаль и дентин по бокам, с режущего края или жевательной поверхности, учитывая толщину будущего протеза – с каждой стороны убирается примерно по 2 мм.
Если ситуация позволяет, врач обтачивает зуб так, чтобы была возможность изготовить и зафиксировать коронку с уступом – плавным переходом от видимой части реставрации к корню. Благодаря таким конструкциям, в большинстве своем, удается предупредить воспаление десен и пришеечный кариес из-за попадания остатков еды и бактерий между десной и коронкой.
После препарирования тканей ортопед снимает слепки зубных рядов. Они отображают особенности строения соседних резцов, клыков, премоляров, моляров, и зубов, расположенных на противоположной челюсти. Благодаря этому, удается сделать протез, который хорошо вписывается в прикус, соотносится с окружающими зубами по высоте, углу наклона, не травмирует ткани, не провоцирует дисфункцию ВНЧС. По завершении всех процедур обточенный зуб закрывается временным протезом.
Изготовление металлокерамических коронок.
Коронки из металлокерамики производятся в зуботехнической лаборатории. Для этого техник:
На режущих краях и жевательной поверхности слой керамики превышает 1 мм. В области, где протез должен соприкасаться с десной, толщина облицовки снижается примерно до 0,5 мм.
Так как металлокерамические изделия не подвергаются самокоррекции после установки, специалист подходит к разработке протезов с особой тщательностью, чтобы исключить избыточное или ускоренное стирание контактных и окклюзионных поверхностей. После завершения всех работ техник снова примеряет коронку на гипсовую модель. Передает готовую реставрацию в клинику.
Примерка и установка металлокерамической коронки.
На приеме ортопед удаляет временный протез, очищает ткани от стоматологических материалов, тщательно просушивает. Надевает на обточенную культю коронку из металлокерамики, проверяет плотность ее прилегания к твердым и мягким тканям. Убеждается, что конструкция не давит на слизистую, не травмирует зубы-антагонисты, не провоцирует развитие или усугубление дисфункции ВНЧС.
Если что-либо из перечисленного обнаружено, коронка отправляется на коррекцию с подробным указанием недочетов. При благоприятном раскладе, если нареканий нет, протез фиксируется на прочный цемент. Врач проверяет смыкание челюстей, попросив пациента прикусить артикуляционную бумагу. Выдает подробные рекомендации по эксплуатации и уходу за реставрацией.
В течение 2-3 часов после процедуры рекомендуется отказаться от потребления пищи, чтобы исключить дискомфортные, болевые ощущения из-за присутствия во рту инородной конструкции. Также следует помнить, что в первые 10-14 дней нормально ощущение легкого, непривычного давления на зуб. Как только ткани адаптируются к весу конструкции, это пройдет.
Уход за металлокерамическими коронками.
Особо трепетного отношения коронки из металлокерамики не требуют. Достаточно:
Можно есть практически любую еду, кроме слишком твердой. В перечне запрещенного: чипсы, сухари, цельные орехи, овощи и фрукты, вяленое, сушеное мясо, рыба, леденцы. Эти продукты способны вызвать разрушение как родных зубов, так и керамической облицовки.
Для предупреждения гингивита, пародонтита, пришеечного кариеса следует 1 раз каждые полгода посещать стоматолога-гигиениста. В ходе процедуры специалист удалит все мягкие и твердые зубные отложения, выполнит осмотр зубов и ортопедических конструкций. При повреждении целостности коронки или ее прилегания к тканям – сразу уведомит пациента.
Металлокерамические коронки – традиционный тип протезов. Несмотря на появление более эстетичных, надежных, долговечных материалов, мы по-прежнему часто используем металлокерамику для одиночных реставраций и мостовидных конструкций. Такие протезы хорошо выполняют свои функции в жевательных отделах, где внешний вид ортопедических изделий не так важен. Однако, рекомендовать металлокерамику для всех случаев нельзя. Это не лучшее решение для восстановления передних зубов из-за просвечивания металлической основы сквозь тонкий облицовочный слой керамики. Также они могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей, вне зависимости от сплавов, если только речь не идет о золоте. Обо всех этих нюансах мы заранее предупреждаем пациентов нашей клиники, чтобы сохранить хорошее взаимопонимание. И всегда стараемся предложить наиболее выгодные по цене и качеству реставрации.
Вахитов Т. Ф., главный врач, хирург-имплантолог клиники ImplantLive
Запишитесь на консультацию ортопеда стоматологии ImplantLive в Москве, чтобы узнать больше о возможностях протезирования в вашем случае. После первичного приема и диагностики вам будет предложен план лечения «под ключ», отвечающий индивидуальным потребностям и бюджету, с перечнем всех необходимых предварительных процедур.
Услуга | Стоимость |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный | 0 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный | 0 ₽ |
Радиовизиография диагностическая | 450 ₽ |
Ортопантомография (ОПТГ) | 1000 ₽ |
Функциональная диагностика при планировании комплексного ортопедического или ортодонтического стоматологического лечения | 6000 ₽ |
Компьютерная томография челюстно-лицевой области | 3 000 ₽ |
Услуга | Стоимость |
---|---|
Исследование на диагностических моделях с восковой моделировкой (1 зуб) | 1500 ₽ |
Определение вида смыкания зубных рядов (Moke-up, 1 зуб) | 1000 ₽ |
Изготовление мягкой шины в вакуум-формере | 8000 ₽ |
Временное восстановление дефекта зубного ряда временной коронкой длительного ношения с опорой на зуб, ортотиком или съемной каппой / Восстановление зуба коронкой временной | 3990 ₽ |
Протезирование временной коронкой с опорой на дентальный имплантат (включая временный абатмент) | 12990 ₽ |
Восстановление зуба коронкой / виниром / полукоронкой / вкладкой E-max | 26990 ₽ |
Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой) коронкой с опорой на дентальный имплантат «Lenmiriot» (Россия) *данная услуга предоставляется в стоматологиях: на Ленинском проспекте и Рубцовской набережной |
акция 24990 |
Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Nobel Biocare (Швеция/США) | 24990 ₽ |
Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат Straumann (Швейцария) | 24990 ₽ |
Протезирование зуба циркониевой (цельноциркониевой или циркониевой с керамической облицовкой) коронкой с опорой на дентальный имплантат whiteSKY Bredent (Германия) | 24990 ₽ |
Протезирование зуба циркониевой коронкой с опорой на дентальный имплантат, установленный в сторонней клинике | 27990 ₽ |
Абатмент индивидуальный (титановый или циркониевый на титановом основании), мульти-юнит абатмент | 11990 ₽ |
Мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто) | 109990 ₽ |
Временный мостовидный акриловый протез, армированный титановым каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» |
акция 54990 |
Мостовидный композитный протез, армированный титановым фрезерованным каркасом, с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (мост Торонто) | 189990 ₽ |
Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Nobel Biocare (Швеция/США) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up) | 359990 ₽ |
Протезирование зубов циркониевыми мостовидным протезом с опорой на 8-мь дентальных имплантатов Straumann (Швейцария) при полном отсутствии зубов (в стоимость входят: 14 цельноциркониевых коронок, 8 индивидуальных абатментов или мульти-юнит абатментов, функциональная стоматологическая диагностика, определение вида смыкания зубных рядов Moke-up) | 399990 ₽ |
Частично съемный пластиночный протез (до 3 зубов) | 9990 ₽ |
Частично съемный пластиночный протез | 29990 ₽ |
Полный съемный пластиночный протез | 35000 ₽ |
Временный съемный пластиночный протез (иммедиат-протез) | 19990 ₽ |
Коррекция, перебазировка или починка съемного протеза (клиническим или лабораторным методом) | 7000 ₽ |
Техническое обслуживание протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4/6» (в стоимость входит демонтаж протеза, чистка, дезинфекция, полировка, коррекция объема, замена фиксирующих винтов) | 6000 ₽ |
Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса акрилового протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса) | 35000 ₽ |
Перепостановка гарнитурных зубов и/или замена базиса композитного протеза с опорой на имплантаты по концепции «Все-на-4» (с сохранением каркаса) | 70000 ₽ |
В первый рабочий день после отпуска у меня обострился давно леченный зуб. Я срочно побежал на прием в Имплант ЛИВ на Бауманке. Хожу сюда давно, врачам доверяю, т.к. впечатлениявсегда только очень положительные. Во-первых, доктор Карапетян полностью вылечила зуб за два приема. Во-вторых, она объяснила, что потребуется коронка. Я записался к ортопеду, и со мной работал доктор Кравченко. В итоге я остался крайне доволен, спасибо всем врачам!
Юрий Токарев, 02.12.2025
В этом году переехала в Москву и пришлось экстренно искать хирурга, так как разболелись зубы, дали о себе знать плохо пролеченные каналы в прошлом. Выбрала место рядом с работой ориентируясь на целы и врачей. Здесь мне врач сказал, что нужно удалять только один зуб, остальное можно вылечить. Удалить и сразу поставить имплант не удалось, в зубе было гнойное воспаление. Его пришлось прежде вылечить. Далее ставила тут имплант. мне предложили нобель по хорошей цене. слышала они лучшие, поэтому согласилась сразу. Мой врач Фарзалиев оказался крайне грамотным и приятным как человек. Результатом довольна как и лечением у терапевта Джолохавой!
Алена, 21.11.2025
Искала долго хорошую клинику для установкии импланта, спавнивала несколько, не жалею, что выбрала именно Имплант лив, врачи профессионалы, чисто, хорошее оборудование, работают только с лучшими имплантами, вежливые врачи и администраторы, и самое главное никаких скрытых доплат, цены ровно такие же как на сайте, благодарю Рустама Сергеевича и Артема Акоповича за свой зубик)
Ангелина Ткачева, 01.11.2025