Коронки на зубы

Пластмассовые (временные).

Устанавливаются исключительно на короткий промежуток времени – 1-3 недели. Защищают препарированные зубы от болезнетворных микроорганизмов, механических, термических и химических раздражителей в период ожидания постоянной конструкции. В некоторых ситуациях, создаются в лаборатории как временные реставрации длительного ношения. В таком случае, продолжительность их эксплуатации составляет около 1 года, иногда – больше. Изготовление осуществляется методом фрезерования из полиметилметакрилата, сокращенно, PMMA – весьма прочной разновидности пластика.

Самые простые пластмассовые коронки производятся в полости рта пациента, так называемым, прямым методом. У этих изделий спорная эстетика – нет правильной растяжки цвета от контура десны к режущему краю или жевательной поверхности. Они лишены полупрозрачности, как у натуральной эмали. Не всегда совпадают по цвету с окружающими дефект резцами, клыками, премолярами и молярами. Из-за пористой текстуры впитывают бактерии, пигменты и запахи из еды и напитков. При соблюдении допустимых нагрузок неплохо справляются со своей главной функцией

Металлопластмассовые.

Коронки с металлическим основанием, покрытые сверху пластмассой. Одни из самых доступных по цене, если речь заходит о временном протезировании длительного ношения. Такие изделия можно поставить уже на срок 2-5 лет – металлический каркас полностью справляется с давлением при откусывании и измельчении пищи. Однако, пластиковая облицовка, вероятнее всего, сколется или растрескается, особенно, если пациент не готов отказываться от твердых и жестких продуктов. Игнорировать неудовлетворительное состояние протеза не рекомендуется – в трещины начнут забиваться микроорганизмы, остатки пищи. Это станет причиной неприятного запаха изо рта, повысит вероятность развития стоматологических заболеваний, включая воспаление десен.

Создаются металлопластмассовые коронки в лаборатории. Ремонтируются при незначительных поломках – прямо в полости рта. Требуют деликатного ухода и бережного отношения. Под этим подразумевается преимущественно мягкий рацион питания, частичный или полный отказ от еды и напитков, содержащих красители. В их числе: кофе, чай, красное вино, некоторые виды овощей, фруктов, ягод.

Металлокерамические.

Постоянный вариант протезирования. Реставрации состоят из металлического основания, облицованного керамической массой – она подбирается под цвет зубов пациента. Используются в стоматологической практике много десятков лет. Считаются одними из самых надежных, при этом, не лишены минусов.

К главным недостаткам металлокерамических коронок относят то, что они проводят тепло на твердые ткани. Также провоцируют аллергию. Пациенты жалуется на раздражение слизистой после фиксации данного вида ортопедических изделий, причем аллергия может возникать сразу или спустя много лет. Кроме того, при наличии уже установленных конструкций из металла использование металлокерамических реставраций провоцирует гальваноз – заболевание, возникающее в результате воздействия гальванических токов. Десны воспаляются, у пациента сохраняется стойкий металлический привкус во рту, жжение в мягких тканях. Слизистые оболочки пересыхают, язык и щеки покалывает. Нарушаются состав и процесс выработки слюны. Решение данной проблемы заключается в перепротезировании или изначальном выборе иных материалов.

Безметалловые.

Безметалловые коронки – это любые изделия, не содержащие в своем составе металла. Однако, чаще всего под ними подразумевают долговечные реставрации, выполненные из керамики и диоксида циркония – более прочной разновидности керамики.</p.

Благодаря отсутствию металлического основания такие протезы хорошо выглядят. В зависимости от сырья, эстетика может быть средней, отличной или превосходной. Конструкции не вызывают аллергии, не окрашивают десны в серо-синий цвет, как металлические. Не проводят тепло, за этот счет могут устанавливаться без обязательного депульпирования. Последнее гарантирует, что зуб остается «живым», получает необходимое питание, продолжает синтезировать собственный дентин. Срок его службы продлевается.

Безметалловые коронки создаются в лаборатории по цифровым слепкам пациента. Они идеально прилегают к твердым тканям и деснам. При соблюдении рекомендаций специалиста исключают вероятность присоединения инфекции. Требуют минимального обтачивания зуба – буквально на толщину 0,3-0,7 мм, тогда как металлокерамические реставрации подразумевают, что врач уберет примерно по 2 мм с каждой стороны.

Циркониевые.

Циркониевые изделия – это самый надежный на сегодняшний день вариант протезирования. Их прочность на изгиб составляет 1200 МПа, при том, что пиковые нагрузки в процессе жевания не превышают 350 МПа. Создаются коронки в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам челюстей, снятым внутриротовым сканером. Вытачиваются на фрезерном станке под управлением компьютера, что исключает человеческий фактор. Иными словами, вероятность, что реставрация не подойдет, будет давить на слизистую или травмировать зубы-антагонисты, расположенные на противоположной челюсти – практически исключена.

Протезы из диоксида циркония имеют разную стоимость. Зависит это, в первую очередь, от сырья, и влияет на эстетику. Из дешевых материалов получаются белые матовые конструкции, которые годятся только для восстановления жевательных зубов. Более дорогие заготовки имеют правильную растяжку цвета, и дают возможность зубному технику воссоздать естественный переход от десневого контура к режущему краю или жевательной поверхности. Такие изделия уже могут устанавливаться в переднем отделе, так как не будут снижать привлекательность улыбки.

Керамические

Самые красивые протезы. Они полностью имитируют полупрозрачность эмали. Пропускают, отражают и рассеивают свет аналогично родным зубам. Подбираются под оттенок окружающих дефект резцов, клыков, премоляров и моляров, идеально совпадают с ними по цвету. Изготавливаются путем фрезерования или литьевого прессования. В первом случае, получаются менее прочными – выдерживают примерно 400 МПа. Во втором – до 530 МПа.

Цельнокерамические реставрации также известны как коронки e.max. С их помощью врач выполняет восстановление любого зуба, однако, наиболее предпочтительно использовать керамику во фронтальном отделе, где особенно важна эстетика. Конструкции лишены микропор, за этот счет устойчивы к патогенным микроорганизмам, остаткам еды, пигментам и запахам, поступающим из еды и напитков. Они идеально прилегают к десневому контуру и сохранившимся твердым тканям. Не провоцируют нежелательных последствий и осложнений при соблюдении правил домашней и профессиональной гигиены. Служат долго – до 15 лет и более. Если по истечении этого срока реставрация не нуждается в ремонте или замене, ортопед не станет предлагать установку новой.

Керамокомпозитные.

Неплохой, доступный по цене вариант постоянного протезирования. Коронки выполнены из материала, на 70-90% состоящего из микроскопических частиц керамики, и на 10-30% – из композита, используемого при обычном пломбировании. Создаются в лаборатории относительно просто и быстро, так как зубной техник избегает нескольких этапов, обязательных при изготовлении конструкций из других материалов. Реставрации хорошо прилегают к зубу. Минимально впитывают бактерии и пищевые остатки, запахи и красители. По показаниям и исходя из предпочтений пациента, производятся из цельного блока керамокомпозита по технологии CAD/CAM, или на каркасе из металла, диоксида циркония или керамики. В последнем случае, снабжаются всеми плюсами и минусами, присущими металлическим, циркониевым и керамическим протезам.

В целом, керамокомпозитные реставрации позволяют достичь хорошей эстетики. Вне зависимости от методики изготовления, техник способен воспроизвести особенности натуральной эмали, чтобы конструкция отлично вписалась в зубные ряды. Эксплуатируются такие коронки до 10 лет. При бережном отношении – дольше.