Протезирование

Протезирование зубов предназначено для восстановления анатомической формы и функциональности зуба, а при полном отсутствии зубов протезы полностью берут на себя жевательную нагрузку. Не меньшее внимание в современной стоматологии уделяется эстетическим качествам ортопедических конструкций.

Виды протезирования

Все зубные протезы классифицируются по нескольким признакам. Во-первых, по числу восстанавливаемых зубов:

• единичная коронка на зуб;
• мост на зубы – когда требуется восстановление нескольких зубов подряд;
• протезирование при полном отсутствии зубов – когда ортопедическая конструкция заменяет весь зубной ряд целиком; она состоит, как правило, из 10 или 12 единиц.

Во-вторых, протезирование делится на два типа по методу работы:

• с опорой на собственные зубы – классическая коронка на зуб, которая ставится после обтачивания твердых тканей и формирования культи; мост на зубы, опирающийся на две единицы по бокам от дефекта;
• с опорой на импланты – полное или мостовидное протезирование и коронка на имплант, которые ставятся на искусственные титановые корни при отсутствии верхних или нижних зубов.

В-третьих, поставить протез можно двумя способами:

• съемное протезирование – пациент может самостоятельно снять для чистки протез из акрила, нейлона или иных материалов. В нашей клинике в Москве такой вид используется только в двух случаях – когда есть абсолютные противопоказания к имплантации или как временный вариант для нижних или верхних зубов, пока пациент ждет приживления имплантов;
• несъемное протезирование – снять конструкцию может только врач в стоматологической клинике. К этому виду относятся коронки, мосты, полные протезы зубного ряда как на имплантах, так и с опорой на собственные зубы.

Особенности несъемных протезов на имплантах

В сущности, у съемного зубного протеза есть только два преимущества по сравнению с несъемным – это скорость изготовления (от 5 дней) и невысокая цена. Однако действительно качественное восстановление жевательных функций и красоты улыбки возможно только при использовании несъемного протезирования.

Плюсы этого метода:

• срок службы – от 12-15 до 20-25 лет, в зависимости от материала протеза; сам имплант простоит от 25 лет, а на продукцию премиум-класса дается пожизненная гарантия;
• протез на имплантах надежно фиксируется в челюсти, его не нужно дополнительно укреплять специальным клеем, гелем и т.д.;
• прекращается атрофия костной ткани;
• поддержка мягких тканей лица, что предотвращает преждевременное старение, поскольку зубы служат каркасом для кожи и мышц;
• никаких ограничений в питании – протезирование зубов с опорой на импланты полностью возвращает жевательную функцию;
• высокие эстетические показатели – имплантация с последующим протезированием позволяет вернуть красивую натуральную улыбку как в зоне верхних, так и в зоне нижних зубов;
• эффективное восстановление даже при полной адентии – для этого применяется метод All-on-4, когда в челюсть устанавливают 4 импланта, а на них фиксируют протез всего зубного ряда. Такую операцию можно проводить без костной пластики и в ряде случаев – с немедленной нагрузкой временным протезом.

Минусов у имплантации всего два. Первый – требуется больше времени: установить постоянный протез можно только после полного приживления имплантов. Для верхних зубов этот срок составляет 6 месяцев, для нижних – 3 месяца.

Второй недостаток - стоимость конструкции «имплант+протез» выше, чем у съемных протезов. Но это компенсируется длительным сроком службы, прочностью и эстетичностью.

Как проводится протезирование

Для любого его вида начальные этапы общие:

Съемную конструкцию в лаборатории сделают за несколько дней – срок зависит от сложности протеза: для одного зуба, для нескольких или для всех. При повторном визите протез подгоняют под параметры пациента.

При протезировании на имплантах нужно пройти три этапа:

Несъемное протезирование с опорой на собственные зубы проходит в те же два этапа: сначала изготовление моста или коронки, затем повторный прием у ортопеда для фиксации конструкций.