Что такое удаление зубов под седацией, и как проходит операция?

Для тех, кто боится стоматологов, седация – это настоящий выход. Метод превращает удаление зубов в абсолютно безопасную и безболезненную процедуру без малейшего страха, физического или психоэмоционального дискомфорта. Для проведения хирургического вмешательства пациент мягко погружается в поверхностный медикаментозный сон, при этом продолжает слышать врача и выполнять простые действия по команде. Самое важное – даже сложные и травматичные манипуляции специалиста осуществляются, по субъективным ощущениям, быстро, легко и неутомительно.

 

При каких состояниях и диагнозах седация является лучшим решением?

В стоматологии ImplantLive удаление зубов под седацией применяется при лечении пациентов со следующими особенностями:

  • Сильным рвотным рефлексом, при котором даже незначительное прикосновение к тканям полости рта провоцирует рвотные позывы.
  • Низким болевым порогом и/или плохой восприимчивостью к местным инъекционным анестетикам, что делает их использование недостаточно эффективным.
  • Нестабильной работой сердечно-сосудистой системы и необходимостью снижения стрессовой нагрузки на организм для профилактики осложнений.
  • Стоматофобией – патологическим страхом любых стоматологических вмешательств, мешающим человеку своевременно обратиться за помощью.
  • Психоневрологическими нарушениями и невозможностью сохранять неподвижность и/или поддерживать адекватный контакт с врачом.
  • Непереносимостью адреналина в анестетиках – седация позволяет уменьшить дозу стандартных препаратов или выбрать более безопасные аналоги.

Помимо физических и психических, существуют анатомические особенности, при которых медикаментозный сон становится разумным и предпочтительным вариантом:

  • ретенированные зубы – частично или полностью скрытые в толще кости;
  • дистопированные зубы – аномально расположенные в пределах или вне ряда;
  • слишком хрупкие, искривленные или имеющие нестандартную форму корни;
  • анкилоз – патологическое сращение корней зубов с костью челюсти;
  • зубы с хроническими очагами воспаления – гранулемами и кистами;
  • возможность и/или необходимость проведения одномоментной имплантации.

 

При каких состояниях или заболеваниях удаление зубов под седацией противопоказано?

Абсолютные запреты для метода:

  • Неотложные состояния, при которых показано срочное оказание медицинской помощи.
  • Аллергические реакции на седативные препараты или любые компоненты в их составе.
  • Патологическое скопление воздуха в плевральной полости или глазном яблоке.
  • Кишечная непроходимость.

Относительные ограничения для процедуры:

  • Тяжелая форма апноэ сна, серьезные легочные заболевания, способные привести к остановке дыхания.
  • Ожирение, укороченная шея, узкая глотка, аномалии челюсти со смещением кзади, затрудняющие прохождение воздуха.
  • Макроглоссия – слишком крупный, увеличенный язык, перекрывающий дыхательные пути и повышающий риски осложнений.
  • Поражения печени или почек, при которых лекарственные средства слишком медленно выводятся из организма.
  • Возраст старше 60 лет на фоне тяжелых хронических заболеваний и/или недавно перенесенных острых патологий.
  • Алкогольное или наркотическое опьянение, нарушение правил подготовки к седации – прием пищи, воды менее, чем за 8 и 4 часа до операции соответственно.

 

Что дает пациенту седация при удалении: ключевые преимущества методики

1

Под седацией страх полностью исчезает. Пациент расслабляется, врач в это время спокойно выполняет свою работу. Боль отсутствует. После пробуждения человек чувствует себя хорошо, сохраняет в памяти лишь обрывочные фрагменты из общего процесса. Субъективно ощущает, будто процедура заняла считанные минуты.

 

2

В ImplantLive седация назначается по строгим показаниям. Для мягкого погружения в сон мы используем проверенные современные препараты, которые быстро выводятся из организма и не угнетают жизненно важные рефлексы. Благодаря этому удаление зубов становится не только комфортным, но и абсолютно безопасным.

 

3

Хирургические вмешательства любой сложности под седацией проводятся амбулаторно – госпитализация не нужна. Через 30-60 минут пациент может отправляться домой в сопровождении близкого. Временное снижение концентрации внимания – единственный побочный эффект, однако, врач заранее уведомляет об этом.

 

4

Восстановление после седации протекает легче, чем после обычного удаления, так как отеки и болевые ощущения выражены слабее. Причиной является стабильная работа сердечно-сосудистой системы и отсутствие обширных кровоизлияний. Пациент быстрее возвращается к привычному ритму жизни и чувствует себя значительно лучше.

 

Сравнение двух методов: седация или общий наркоз при удалении зубов

Характеристика Седация Наркоз
Сознание Пациент находится в состоянии поверхностного сна, при этом может слышать и выполнять простые команды врача Пациент находится без сознания, совершенно не реагирует на внешние раздражители
Рефлексы Сохраняются дыхательный, глотательный, кашлевой рефлексы Угнетаются, для поддержания дыхания используется аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
Обезболивание Седация успокаивает и расслабляет, для купирования болевых ощущений применяется местная инъекционная анестезия Анестезия не требуется, так как наркоз подавляет проводимость нервных импульсов
Послеоперационное пробуждение Легкое и быстрое – буквально за 30 минут пациент полностью приходит в себя Более сложное и длительное – около 1-2 часов, нередко сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания, болью в горле из-за интубационной трубки
Ключевые показания Метод оптимален при дентофобии, выраженном рвотном рефлексе, низкой эффективности местных анестетиков Подходит, если у пациента непереносимость местных анестетиков и/или препаратов для седации, необходимо обширное, часто – сочетанное хирургическое вмешательство общей продолжительностью свыше 3 часов
Воспоминания Смутные, размытые, обрывочные Отсутствуют
Субъективные ощущения Пациенту кажется, что операция занимает считанные минуты Полный провал во времени
Риски Минимальные при соблюдении рекомендаций врача Более высокие, однако, контролируемые – для профилактики осложнений наравне с наркозными средствами специалист может вводить антибиотические и противовоспалительные препараты

Подготовка к удалению зубов в состоянии медикаментозного сна

Первичная консультация стоматолога

Первичная консультация стоматолога

На очном приеме честно расскажите хирургу обо всех хронических болезнях, аллергических реакциях и лекарственных средствах, которые принимаете, включая безрецептурные витамины и БАД. Также не забудьте упомянуть, как переносите седацию или другие виды обезболивания, если такой опыт лечения у вас был.

Диагностика

Диагностика

Врач выполняет осмотр полости рта и изучает рентгеновские снимки челюстей с целью точной оценки предстоящего объема работ. Для понимания о допустимости применения седации необходимо сдать анализы крови – общий, биохимический, на свертываемость и инфекции. Также сделать ЭКГ и ФЛГ.

 

Предоперационная подготовка

Предоперационная подготовка

Если вы принимаете лекарства от давления, диабета или разжижающие кровь, для безопасности удаления может потребоваться коррекция их дозировки или полная отмена под контролем лечащего врача. Накануне хирургического вмешательства обязательно: исключить алкоголь и запрещенные вещества за двое суток, еду – за 6-8 часов, жидкости – за 4 часа.

 

Пошаговая стратегия удаления зубов в состоянии медикаментозного сна

Начало

Анестезиолог измеряет артериальное давление, частоту пульса, уровень кислорода в крови. Для введения седативных препаратов устанавливает тонкий внутривенный катетер, через который осуществляется дозированная подача лекарств. Только после погружения пациента в поверхностный сон хирург обезболивает рабочую область.

 

Операция

Врач атравматично удаляет зуб или несколько – объем предстоящего вмешательства утверждается заранее. Процедура может быть простой и сложной – с разрезом слизистой, разделением зуба на части, извлечением отдельных фрагментов и последующим ушиванием мягких тканей.

 

Завершение

Сразу по окончании операции подача седативных средств прекращается. Под контролем анестезиолога наступает постепенное, комфортное пробуждение. Для понимания качества проведенных манипуляций создаются контрольные рентгеновские снимки. Также выдаются подробные персональные рекомендации по заживлению.

 

Безопасность метода седации в стоматологии ImplantLive

Безопасность метода седации в стоматологии ImplantLive

1 У нас – опытная команда стоматологов-хирургов и штатных анестезиологов, которые регулярно проводят удаление зубов во сне, готовы четко и оперативно действовать в любой, даже самой неожиданной ситуации.
2 Мы оснастили кабинеты по последнему слову техники. Оборудование позволяет точно дозировать препараты, неотрывно следить за жизненными показателями пациента. По необходимости – мгновенно оказать экстренную помощь.
3 Мы работаем со строгим соблюдением санитарных норм и клинических протоколов. Используем только официально зарегистрированные, сертифицированные медикаменты с мягким действием и быстрым выведением из организма.
Импланты

Мнение врача

«Мы не предлагаем седацию всем подряд – метод имеет четкие показания. Если можно обойтись обычным обезболиванием – выбираем традиционный подход. Однако, в тех ситуациях, когда важно минимизировать нагрузку на сердце, выполнить удаление у пациентов с сильным рвотным рефлексом – рекомендуем медикаментозный сон»

13

Контакты

Седация делает удаление зубов любой сложности комфортным. Хотите узнать, безопасна ли методика в вашем случае? Запишитесь на очную консультацию нашего специалиста по адресу: Москва, Ленинский проспект, дом 101, этаж 1. В шаговой доступности от нас – станция метро «Новаторская».

 

Реабилитация после седации

В день операции под седацией:

  • разрешено покинуть клинику в сопровождении доверенного лица или на такси;
  • строго запрещено управлять автомобилем, принимать ответственные решения.

Все остальные рекомендации – индивидуальны. Как правило, они не отличаются от тех, что выдаются после обычного удаления зубов под местной анестезией.

 

Часто задаваемые вопросы

В расслабленном полусонном состоянии пациент не фокусируется на инструментах и происходящем вокруг, не ощущает вкуса и запаха крови. Однако, мы рекомендуем заранее обсудить с хирургом беспокойство и страхи, чтобы врач смог учесть это в ходе своей работы.

 

В клинике ImplantLive это практически исключено – перед началом операции хирург обязательно проверяет эффективность местного обезболивания. Если пациент начинает «выходить» из сна – анестезиолог тут же корректирует дозу и углубляет седацию.

 

Нет. В состоянии медикаментозного сна челюсть максимально расслаблена, нет хаотичных движений языка и внезапных вздрагиваний. Врач может спокойно работать, не отвлекаясь на успокоение пациента. Это позволяет выполнить удаление атравматично.

 

Головная боль после седации встречается редко – в 1-3% случаев. Причина кроется в легком спазме сосудов или остаточном действии препаратов. Обычно боль проходит без дополнительного обезболивания.

 

Поесть сразу после седации – можно, если нет тошноты. Однако, лучше ограничиться жидкой/полужидкой и прохладной пищей.

 

Свяжитесь с нами

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону: +7 (499) 455-08-50

Консультация и диагностика

Консультация и диагностика

0

Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

0

Радиовизиография диагностическая

450

Ортопантомография (ОПТГ)

1000

Компьютерная томография челюстно-лицевой области

3000

Хирургическая стоматология

Удаление постоянного зуба или дентального имплантата

7590

Удаление полуретинированного / ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба

11990

Хирургическая коррекция острых воспалительных процессов и/или устранение осложнения (-ий) операции удаления зуба (при удалении зуба (-ов) в сторонней клинике) (вскрытие субпериостального абсцесса, остановка луночного кровотечения, пластика перфорации верхнечелюстной пазухи, отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба)

10000

Цистотомия / цистэктомия (включая ретроградную пломбировку и регенеративные материалы)

20000

Наша команда

Отзывов: 24

Стаж: 31 год

Геворкян Елена Анатольевна

Стоматолог-ортопед, нейромышечный стоматолог (гнатолог), терапевт

Подробнее

Отзывов: 36

Стаж: 24 года

Алексеев Михаил Александрович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 100

Стаж: 20 лет

Федько Андрей Игоревич

Стоматолог-имплантолог, хирург, пародонтолог, ЧЛХ

Подробнее

Отзывов: 122

Стаж: 15 лет

Рожнов Сергей Михайлович

Стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 150

Стаж: 14 лет

Карапетян Лидия Аркадьевна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывов: 140

Стаж: 12 лет

Вахитов Тимур Фанисович

Главный врач клиники на м. Динамо, хирург-имплантолог

Подробнее

Отзывов: 93

Стаж: 11 лет

Асабеков Артем Акопович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 83

Стаж: 8 лет

Гаджиев Вусал Эльханович

Стоматолог-ортодонт

Подробнее

Отзывов: 67

Стаж: 6 лет

Судаков Вадим Вячеславович

Главный врач клиники на м. Новаторская, стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 34

Стаж: 5 лет

Рожок Виктор Викторович

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 98

Стаж: 5 лет

Кулиш Дмитрий Игоревич

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 58

Стаж: 4 года

Гергележиу Кристиан Анатольевич

Стоматолог-ортопед

Подробнее

Отзывов: 94

Стаж: 4 года

Солодов Николай Романович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 45

Стаж: 3 года

Майсурадзе Ираклий Николаевич

Cтоматолог-хирург, имплантолог

Подробнее

Отзывов: 50

Стаж: 3 года

Приданова Надежда Александровна

Стоматолог-терапевт

Подробнее

Отзывы

google

5 5 из 5

yandex

5 4.9 из 5

zoon

4.5 4.9 из 5

2gis

4.9 4.9 из 5

prodoctorov

4 4.3 из 5

Надзорные органы

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Департамент здравоохранения города Москвы
Департамент здравоохранения города Москвы

Свяжитесь с нами

Оставьте свои данные или позвоните нам по телефону +7 (499) 455-08-50