Удаление корня зуба

Разрушение естественной коронки зуба может произойти из-за кариеса или травмы. В ряде случаев врачи восстанавливают наддесневую часть при помощи культевой вкладки и протеза. Однако, бывают ситуации, когда извлечение сохранившегося корня зуба – обязательно. Финальное взвешенное решение принимает стоматолог после рентгенодиагностики.

Хирургическая операция показана:

• Если естественная коронка полностью отсутствует, и специалист не видит возможности выполнить протезирование, чтобы сохранить зуб.
• Имеется обширное кариозное поражение, и лечение корня нецелесообразно.
• Инфекция распространилась за пределы корня зуба, затронув соединительную или костную ткань.
• Корень зуба – подвижный, и не может выступать как основа для протеза.
• В челюсти остались фрагменты корня. Они могут провоцировать болевые ощущения и воспаление десны. Как правило, обнаруживаются в результате ревизии еще незажившей лунки, или на основании снимка.

Не удаляемый корень – это потенциальный источник стоматологических проблем, особенно, если он поражен кариесом, имеет периапикальное воспаление, трещину или перелом. Вот лишь несколько причин, почему стоит провести удаление (экстракцию) оставшегося корня:

В стоматологии нет абсолютных противопоказаний к удалению корня зуба. Но бывают состояния, при которых операцию лучше временно перенести. К ним относят:

• ОРЗ, ОРВИ и другие острые инфекции организма;
• первый, второй и девятый месяцы беременности;
• нарушение свертываемости крови или прием препаратов для ее разжижения;
• обострение сердечно-сосудистых, почечных и психоневрологических заболеваний и болезней дыхательных путей, например, астмы, бронхита;
• воспалительные заболевания в полости рта – стоматит, гингивит, пародонтит;
• нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы.

Также, если диагностирована гранулема или киста, но врач видит возможность для сохранения корня зуба и выполнения протезирования, пациенту может быть предложена резекция корневой верхушки. Это операция, суть которой заключается в иссечении небольшой части корня вместе с прикрепленным к нему образованием. Она никак не определяет последующий срок службы зуба, но проводится крайней редко, так как, в большинстве случаев, удаление корня и последующая имплантация являются более эффективным и рациональным решением.

Вахитов Т. Ф., главный врач, хирург-имплантолог клиники ImplantLive

Основные этапы экстракции корней зубов:

1. Осмотр и опрос.

Хирург оценивает состояние полости рта пациента. Задает вопросы о хронических и острых заболеваниях, аллергических реакциях, приеме лекарственных препаратов. Если требуется, направляет к смежным специалистам.

2. Рентгенодиагностика

Снимок позволяет специалисту оценить размещение и степень извилистости корней, определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в области корневой верхушки зуба, подобрать правильный метод и тактику проведения операции.

3. Обезболивание.

Хирургическая операция проводится под местной анестезией, которая обеспечивает полную безболезненность и комфорт пациента.

4. Извлечение корня зуба.

Как только анестезия начинает действовать, врач приступает к удалению корня зуба. В ряде случаев предварительно разрезает десну для обеспечения доступа к корню. После – отделяет остаток зуба от окружающих тканей и извлекает его при помощи щипцов или элеватора. При необходимости – делит корень на несколько частей, чтобы минимально травматично удалить каждую из них.

Продолжительность операции составляет не менее 10 минут. Точное время зависит от расположения и степени разрушения корня, который требуется удалить, его изначальной подвижности, а также состояния окружающих тканей.

5. Завершение операции.

Если рецессия десен спровоцирована малым преддверием полости рта или короткой уздечкой, врач проводит коррекцию мягких тканей.

После успешного удаления корня зуба специалист проверяет лунку на наличие остатков твердых тканей и воспалительных процессов. По показаниям производит кюретаж. Затем закладывает гемостатическую губку и накладывает швы. Выдает рекомендации касательно питания, ухода за полостью рта, чистки зубов, приема обезболивающих. Если существует потребность – назначает антибиотики для лечения воспаления.

Возможные осложнения

Важно понимать, что после хирургического удаления корня зуба некоторый дискомфорт и болезненность в месте проведения операции – абсолютно нормальны. В зависимости от индивидуальных особенностей организма могут появится следующие симптомы:

• субфебрильная температура;
• небольшое кровотечение;
• отечность и покраснение десны;
• припухлость щеки, губ.

Обычно интенсивность болевых ощущений самостоятельно снижается примерно через 3-4 дня. Если этого не произошло, либо болезненность, отечность, температура усилились – незамедлительно обратитесь к специалисту нашей клиники. Вероятно, речь идет о послеоперационных осложнениях и присоединении воспалительного процесса в результате несоблюдения рекомендаций лечащего врача:

• Обильное и не прекращающееся кровотечение может появиться в результате расширения сосудов или травмирования лунки. Среди основных причин: принятие горячей ванны, сауна, баня, активные занятия спортом, потребление твердых и умеренно твердых продуктов питания, обилие кофе, алкогольных и энергетических напитков.
• Воспаление послеоперационной области (альвеолит). Как правило, начинается из-за нарушения процесса формирования кровяного сгустка, самостоятельного или непроизвольного извлечения его из лунки. В результате, открытая рана становится восприимчивой к негативному воздействию бактерий и внешних факторов, и пациент сталкивается с развитием инфекции, которая сопровождается повышением температуры, сильной болью, образованием сероватого налета в лунке.
• Парестезия. Осложнение, возникающее из-за повреждения нервных окончаний в процессе удаления корня зуба. Самостоятельно проходит спустя несколько дней. В редких случаях сохраняется на срок до 2 недель.

В стоматологической клинике ImplantLive работают профессионалы своего дела. Мы соблюдаем все стандарты проведения операций и заботимся о здоровье и комфорте наших пациентов. Риск возникновения осложнений в результате действий врачей сведен к минимуму. С нами вы можете быть уверены в успехе проведения как простого, так и сложного удаления корней зубов.

В первые дни после удаления корня зуба следует:

• Придерживаться жидкой или мягкой диеты. Откажитесь от твердых и умеренно твердых продуктов – мелкие и крупные частицы пищи могут раздражать или травмировать десны. Также следует избегать потребления горячих блюд и напитков – они способны провоцировать кровотечение и вызывать боль.
• Уделять повышенное внимание гигиене полости рта. Аккуратно чистите зубы, стараясь не затрагивать ту область, где была проведена операция. Не игнорируйте домашнюю гигиену – утром и вечером тщательно и деликатно очищайте зубы, чтобы исключить риск развития инфекции или воспаления. Отдайте предпочтение низкоабразивным пастам. Не полощите рот – это может привести к повреждению сформировавшегося сгустка. Старайтесь не лазить в прооперированную область языком.
• Отказаться от посещения бань, саун. Принимать ванну или душ комнатной температуры.
• Снизить физическую активность, минимизировать занятия спортом сроком на неделю.
• Использовать охлаждающие компрессы для уменьшения выраженности отечности, если она возникает. Ни в коем случае не прибегать к теплым компрессам.
• Принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты согласно рекомендации лечащего специалиста.

Нельзя:

• трогать лунку пальцами, ватными палочками и другими предметами;
• раскрывать ее и пытаться каким-либо образом заглянуть внутрь. Подробный перечень правил, которым нужно следовать, вы сможете получить от лечащего врача сразу после удаления корня зуба. Они просты, направлены на скорейшее заживление лунки и позволяют полностью исключить или минимизировать риск развития осложнений.

Как специалисты с многолетним опытом, перед удалением мы оцениваем состояние самого корня и шансы на восстановление зуба. Процедура удаления в нашей стоматологии – это общее решение хирурга и пациента. Наши специалисты всегда готовы подробно проинформировать вас о том, чего стоит ожидать в случае сохранения корня, и какие действия лучше предпринять после его извлечения.

В клинике ImplantLive мы удаляем зубы без повреждения костной или десневой ткани. Такой подход позволяет нашим пациентам свободно прибегнуть к скорейшей имплантации и протезированию зубов без долгой реабилитации и обязательных дополнительных процедур.

Ознакомиться с актуальными ценами на удаление корня зуба можно по телефону у администратора клиники, либо на личной консультации специалиста. Так же вы можете обратиться к нам для составления детального плана лечения, чтобы в дальнейшем восстановить зуб посредством установки протеза на имплант или без использования искусственного корня.