Атравматичное удаление зуба во сне

Противопоказания к удалению зубов во сне

Абсолютные:

1. Неотложные состояния, требующие немедленного медицинского вмешательства, когда ожидание наступления седации недопустимо. Например, нарушение гемодинамики – поддержания оптимального уровня давления для притока крови ко всем органам и частям тела.
2. Индивидуальная непереносимость компонентов седативных препаратов или их вспомогательных веществ.
3. Возраст пациента младше 3 месяцев.
4. Наличие воздушных полостей в организме, кишечная непроходимость, газовый пузырь в глазном яблоке из-за риска проникновения оксида азота.

Относительные противопоказания:

1. Тяжелые патологии сердечно-легочной системы – риск развития дыхательной недостаточности.
2. Обструктивное апноэ сна в тяжелой форме.
3. Ожирение, при котором укорочена шея и избыток мягких тканей затрудняют проходимость дыхательных путей, повышается риск перекрытия дыхания при расслаблении мышц.
4. Недоразвитие нижней челюсти, из-за которой язык смещается кзади и может перекрывать дыхательные пути, либо узкое пространство глотки.
5. Аномально увеличенный язык – мешает обеспечению свободной проходимости воздухоносных путей стандартными методами. Требуется постоянное использование рото- или носоглоточных воздуховодов.
6. Врожденные аномалии, затрудняющие интубацию.
7. Хронические заболевания печени и/или почек, вызывающие замедленный метаболизм седативных препаратов.
8. Возраст старше 60 лет из-за повышенного риска осложнений.
9. Состояния интоксикации – алкогольное опьянение, наркотическая зависимость в анамнезе.
10. Нарушение предоперационного режима – прием пищи менее, чем за 6 часов до процедуры, употребление жидкости менее, чем за 4 часа.
В случае относительных противопоказаний решение о возможности седации принимается индивидуально, с учетом соотношения риска и пользы для конкретного пациента.